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医疗安全不良事件范文16篇

文章来源:网友投稿 时间:2022-11-26 12:40:35

医疗安全不良事件范文16篇医疗安全不良事件范文  医疗(安全)不良事件报告制度范文为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件,确保患者安全,根据《___执业医师法》、《医疗机构下面是小编为大家整理的医疗安全不良事件范文16篇,供大家参考。

医疗安全不良事件范文16篇

篇一:医疗安全不良事件范文

  医疗(安全)不良事件报告制度范文为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件,确保患者安全,根据《___执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》及《医疗质量安全事件报告暂行规定》,结合我院实际,制定医院医疗(安全)不良事件报告制度,具体如下:一、医疗安全(不良)事件的定义:医疗质量安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中,由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因,造成患者死亡、残疾、器官___损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的事件二、医疗安全(不良)事件类别根据医疗质量安全(不良)事件所属类别不同,我院划分为___类:1、医疗信息不良事件题:包括医疗信息的传递与接受错误:诊疗记录丢失,应记录而未记录,修改或无资质人员书写记录;知情告知不准确或未告知等。2、手术和治疗不良事件。包括选择患者、手术部位、手术器材错误;治疗或手术后异物留置体内;麻醉(范本)、手术过程中的不良事件;非预期重返手术室等。3、药品不良事件:包括严重的药物不良反应:未核对;多给或少给药;规格、包装错误;包装破损、药品过期等。4、输血不良事件。包括输血前检验项目未执行;血型错误;配型错误;输错患者;严重的输血后不良反应等。5、生活护理不良事件。包括摔倒;坠床;误吸;误咽;非预期导管滑脱;禁食、禁水、行为限制医嘱不执行;错误执行医嘱,违反护理规范引起不良反应等。6、医技检查不良事件。包括检查人员无资质;标本采集时机、存储错误;采集标本不合格;标本运送过程中产生严重破损;造影剂过敏反应;放射线泄露;无应急抢救药械;未执行“危急值”报告制度等。7、仪器设备不良事件:包括设备故障;仪器损坏;导管断裂;连接错误:违规操作等8、院内感染不良事件:包括严重单发的院内感染;___例以上(含___例)

  的院内感染爆发等9、其他非上列导致医疗不良后果的事件。三、接收报告部门1、医疗不良事件上报医务科。2、护理不良事件上报护理部。3、感染相关不良事件上报院感科。4、药品不良事件上报药学部。5、器械不良事件上报设备科。6、设施不良事件上报总务科。7、服务及行风不良事件上报党办。8、安全不良事件上报总务科。四、报告形式(一)书面报告。护理不良事件报告按护理部规定执行。(二)紧急电话报告,仅限于在不良事件可能迅速引发严重后果的(如意

  外坠楼、术中死亡、住院期间意外死亡等)紧急情况使用。五、医疗(安全)不良事件报告、处理流程(附件)说明:1、当发生不良事件后,当事人填写书面《医疗(安全)不良事件报告表》

  (见附件),记录事件发生的具体时间、地点、过程、采取的措施等内容,一般不良事件要求24~48h内报告,重大事件、情况紧急者应在处理的同时口头或电话上报告职能科,由其核实结果后再上报分管院领导。

  2、职能科室接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,制定对策及整改措施,督促相关科室限期整改,及时消除不良事件造成的影响,尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。

  3、涉及药物不良反应、院内感染、输血反应的实行双重填报。4、以上处理结果(《医疗(安全)不良事件报告表》)由相对应的职能部门备案。六、奖罚机制1、鼓励自愿报告,对主动报告且积极整改者,视情节轻重可减轻或免于处罚。对阻止重大安全事故发生的报告者予以200~___元现金奖励。2、隐瞒不报经查实,视情节轻重给予50-___元的处罚;由此引发纠纷或

  事故的另按本院医疗纠纷处置办法处罚。3、各相关职能部门每季度对收集到的不良事件报告进行分析,公示处理

  结果及有关的好建议,跟踪处理、整改意见的落实情况。4、每年由院医疗护理质量管理委员会对不良事件报告中的突出个人和___

  提出奖励建议并报请院务会通过。七、本制度自___年___月___日起执行。

  医疗安全(不良医疗不良事件是指。临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。不良事件可分为___类,一类是可预防的不良事件,即医疗过程中未被阻止的差错或设备故障造成的伤害;另一类是不可预防的不良事件,即正确的医疗行为造成的不可预防的伤害。麻醉(范本)不良事件包括。喉镜引起的牙齿损伤脱落;误吸胃内容性肺炎;术后紧急再插管;外周神经损伤,中心静脉插管气胸;角膜擦伤;烧伤;错误输血,院内感染,做错手术,异物残留体内,穿刺大血肿等。不良事件报告制度是提高医疗质量的重要举措,科室内发生了任何不该发生的事件均应毫无例外的报告,并填报在不良事件登记本上。同时认真如实的上报上级医生,科主任积极指导善后处理,或请有关科室专家会诊,根据实际情况报告医务科,努力使不良事件得到良性转轨。科主任每季度___讨论,针对有倾向性、与病人安全及麻醉(范本)质量密切相关的事件在全科讨论,并根据文献及相关要求,讨论制定科室管理规范或专家意见,改变临床麻醉(范本)的管理流程措施:1.对及时报告,并及时妥善处理不良事件者,科室在事件后的处理及考核方面给予从轻处理。2.对隐瞒、隐瞒不报造成不良影响者等,一旦发现,科室必要时提请院部在事件后的处理及考核方面给予从重考核和处罚。

  医疗安全不良事件报告制度医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过错中存在的安全隐患、防范医疗

  事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为打到___部提出的病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)时间与隐患缺陷的要求,制定本制度。

  一、目的规范医疗(不良)时间的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析,反馈并从医院管理体系、允许机制与规章制度上记性又针对性的持续改进。二、原则建立不良事件报告制度监测行业性、自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特征。1、行业性。仅限于医院内与患者安全有关的部门,如临床医技、护理、后勤等。2、自愿性。医院各科室、部门和个人有自愿参与的权利,提高信息报告人的自愿行为,保证信息的可靠性。3、保密性。该制度对报告人医技报告中设计的其他人和部门的信息完全保密,报告人科通过网络、新建等多种形式具名或匿名报告,医务处等专人专职受理部门和管理人员将严格保密。4、非处罚性。本制度不具有处罚权,报告内容___对报告人或他人违章处罚的一句,也___对设涉及人员和部门的处罚一句,不涉及人员的晋升、评比、奖惩。5、公开性。医疗安全信息在院内医疗相关部门和公式,通过申请向自愿参加的可是开放___医疗安全信息及其结果___,用于医院和科室的质量持续改进,公开的内容仅限于事例的本身信息,不需经认定和鉴定,不涉及报告人和被报告人的个人信息。三、医疗不良事件报告制度性质1、是对国家强制性“重大医疗过失和医疗试过报告系统”的补充性质的医疗安全信息。2、是独立的、保密的、自愿的、非处罚性的医疗不良事件信息报告系统。3、它是手机强制性的医疗事故报告等信息系统收集不到的有关医疗安全信息及内容。

  

篇二:医疗安全不良事件范文

  医疗安全不良事件报告制度

  为及时发现医疗过程中存在的安全隐患,防范医疗事故,持续改进医疗质量,保障患者安全,更好的落实患者安全目标,特制定本制度。

  医疗质量(安全)不良事件报告制度是医务人员根据规定的要求和途径,通过全院职工及时、主动地报告影响病人安全的事故隐患或潜在风险,管理人员收集分析医疗不良事件发生的原因,采取相应措施,最大限度地避免类似事件的再次发生,以达到持续改进医疗质量,减少医疗缺陷,以达到防范医疗不良事件的发生,确保医疗安全的目的。

  一、目的规范医疗(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析、反馈,并从医院管理体系、允许机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。二、原则建立不良事件报告制度监测行业性、自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特征。1.行业性。仅限于医院内与患者安全有关的部门,如临床医技、护理、后勤等。2.自愿性。医院各科室和个人有自愿参与的权利,提高信息报告人的自愿行为,保证信息的可靠性。3.保密性。该制度对报告人医技报告中设计的其他人的信息完全保密,报告人可通过网络、邮件等多种形式具名或匿名报告,院办室等专人专职受理,院办室和管理人员将严格保密。

  4.非处罚性。本制度不具有处罚权,报告内容____对报告人或他人违章处罚的依据,也____对涉及人员和科室的处罚依据,不涉及人员的晋升、评比、奖惩。

  ____公开性。医疗安全信息在院内医疗相关科室公示,通过申请向自愿参加的科室开放____医疗安全信息及其结果____,用于医院和科室的质量持续改进,公开的内容仅限于事例的本身信息,不需经认定和鉴定,不涉及报告人和被报告人的个人信息。

  三、医疗不良事件报告制度性质1.是对国家强制性“重大医疗过失和医疗事件报告系统”的补充性质的医疗安全信息。2.是独立的、保密的、自愿的、非处罚性的医疗不良事件信息报告系统。3.是收集强制性的医疗事故报告等信息系统收集不到的有关医疗安全信息及内容。4.是对《医师定期考核办法》的奖惩补充。四、处理程序当发生不良事件后,报告人可采取多种形式,如填写书面《医疗不良事件报告表》或电话报告给相关科室,报告事件发生的具体事件、地点、过程、采取的措施等,一般不良事件要求____小时内报告,重大事件、紧急情况者应在处理的同时口头上报告给办公室,办公室接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节并制定改进措施。针对可视报告的不良事件,相关科室____相关人员分析,制定对策,及时消除不良事件造成的影响,尽量将医疗纠纷消灭在萌芽状态。五、奖励机制

  1.以下所有奖惩意见,经医疗质量管理委员会讨论,形成建议,并以院务会议决议为准。

  2.对于主动报告医疗安全(不良)事件的个人,根据报告的先后顺序、事件是否能促进质量获得重大改进,给予相应的奖励。3.每个季度以科室为单位评定并颁发医疗安全(不良)事件报告质量贡献奖。

  医疗安全不良事件报告制度(二)

  1、医疗(安全)不良事件的定义的定义及范围医疗(安全)不良事件是指在正常诊断与治疗过程中,发生本科避免的涉及医疗安全的不良时间或缺陷。包括:(一)可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件;(二)可能导致患者残疾或死亡的事件;(三)各类可能引发医疗纠纷的事件;(四)不符合临床诊疗规范的操作;(五)可能引起患者额外经济损失的事件;(六)可能给医院带来经济损失的事件;(七)可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;(八)可能给医院带来信誉等各种损失的事件;(九)其他可能导致不良后果的事件或隐患。2、医疗安全(不良)事件分级2.1(一)警告事件—非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

  (二)不良事件—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。

  (三)未造成后果事件—虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。

  (四)(四)隐患事件—由于及时发现错误,未形成事实。3、接收报告单位医疗安全(不良)事件信息表统一上报至医疗安全管理科,核后及时转发相应职能部门进一步分析处理有争议的会同医务部、护理部等相关部门共同审核确定,根据我院实际,规定如下。(一)医疗安全(不良)事件由疗安全管理科处理,相关部门协助;(二)护理安全(不良)事件转发护理部,相关部门协助;(二)(三)感染相关安全(不良)事件转发感染管理科处理,相关部门协助;(四)药品相关安全(不良)事件转发药剂科,相关部门协助;(五)器械、设备安全(不良)事件转发设备科,相关部门协助;(六)设施安全(不良)事件转发后勤科,相关部门协助;(七)服务及风纪安全(不良)转发监督科处理,相关部门协助;(八)安全相关安全(不良)事件转发保卫科,相关部门协助;(九)其他安全(不良)事件根据情形转发相关部门处理。四、上报流程(一)上报形式

  1.书面报告i/ii级事件____小时内,iii、iv级事件5各工作日内,当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事件报告表》,上报至医疗安全管理科。

  2.网络直报也可利用我院医疗安全(不良)事件上报系统进行网络直报。3.紧急电话报告仅限于在安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用,并随后履行书面补报。夜间及节假日应统一上报医院总值班人员。(二)发生或者发现医疗安全(不良)事件时,医务人员除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室主任报告,同时采取适宜的形式上报医疗质量管理科。(三)医疗质量管理科初步审核后根据不良事件主要责任情况转发给各职能部门进一步处理。各职能部门在接到报告后应登记备案,及时调查核实,做出处理,督促相关科室限期整改、落实,消除隐患。必要时上报分管院领导。(四)联席会议制度。如上报医疗安全(不良)事件涉及____个或____个以上部门,由医疗质量管理科将不良事件转交相应的职能部门,并协调相应职能部门共同解决,必要时召开部门间联席会议。五、医疗安全(不良)事件报告的自愿性、保密性、非惩罚性(一)自愿性。医院各科室、部门和个人有自愿参与(或退出)的权利,提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。(二)保密性。报告人可通过各种形式具名或匿名报告,相关职能部门将严格保密。(三)非处罚性。报告内容____对报告人或他人违章处罚的依据,也____对所涉及人员和部门处罚的依据。六、监管

  

篇三:医疗安全不良事件范文

  关于内科医疗不良事件范文案例(精选范文多篇)

  内科医疗不良事件范文案例3篇第一篇:内科医疗不良事件范文案例按不良事件严重程度分为四类:1.警讯事件涉及死亡或严重身体伤害或心理伤害的意外事件。严重身体伤害具体包括丧失四肢或功能。主要包括以下内容:1.意外死亡,包括但不限于:与患者病情的自然发展或基本状况无关的死亡(如:因术后感染或医院获得性肺栓塞而死亡)、足月婴儿的死亡、自杀等;2.与患者病情的自然发展过程或基本状况无关的主要功能永久丧失;3.手术部位错误、操作错误和患者错误;4.因输注血液或血液制品,亦或移植受污染的器官或组织二造成感染慢性疾病或绝症;5.婴儿被绑架或婴儿由非亲生父母带回家;6强奸、职场暴力,例如在医院现场攻击(导致死亡或功能永久丧失);或谋

  杀(蓄意杀害)患者、工作人员、医生、医科学生、受训医师、探视者或小贩等。

  2异常后果事件:未达到警讯事件程度的所有已经发生并造成异常后果的不良事件。

  3未造成后果事件:虽然发生了错误事实,但未造成异常后果。4临界差错:指一个或多个环节出现错误,但因为不经意或是及时的介入行为,使原本可能导致意外、伤害或疾病的事件或情况并未真正发生。例如:用药近似错误:发生在院内药品管理/储存/调配/运输等流程中的差错,但在药用于患者前,被中途拦截且没有对患者造成伤害;诊疗近似错误:在诊疗过程中,一旦工作人员操作不当将会对患者造成严重后果,但错误的操作被及时发现或制止,而最终没有对患者造成伤害。第二篇:内科医疗不良事件范文案例医疗质量(安全)不良事件上报制度根据国家卫计委《医疗质量管理办法》(第10号令),结合山西省《三级综合医院评审标准(2012版)实施细则》,以及我院大型医院巡查反馈结果:需建立医疗质量安全(不良)事件报告制度,加强医院管理,规范医疗行为,提高医疗质量,确保患者安全。特制定我院医疗质量(安全)不良事件报告制度与流程(此制度由下发之日起执行),具体如下:一、医疗质量(安全)不良事件的定义和等级划分

  (一)定义本制度所称医疗质量(安全)不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。(二)等级划分医疗质量(安全)不良事件按事件的严重程度分4个等级:1.Ⅰ级事件(警讯事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。分三个级别:(1)一般医疗质量安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。(2)重大医疗质量安全事件:造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。(3)特大医疗质量安全事件:造成3人以上重度残疾或死亡。2.Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病诊疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。3.Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。4.Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现并修正错误,未形成事实。

  Ⅰ、Ⅱ级为重大事件,Ⅲ、Ⅳ级为一般事件。2、医疗(安全)不良事件主动报告的原则医疗(安全)不良事件报告要求各部门和科室做到“早发现、早处置、早控制”,具体要求如下:(一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴,报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》(国发63号)、原国家卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发206号)以及《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。(二)Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。1、主动性:医院倡导各科室、部门和个人自愿参与,主动报告不良事件。2、非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。3、保密性:报告人或报告中涉及的其他人或部门的信息完全保密,报告人可实名或匿名报告,各受理部门和管理人员应严格保密。4、公开性:医疗安全信息在院内医疗相关部门公开和公示,通过申请向自愿参加的科室开放,分享医疗安全信息及分析结果,用于医院科室的质量改进,公开的内容仅限于事例的本身信息,不需认定和鉴定,不涉及报告人和被报告人的信息。三、接收报告单位:医疗(安全)不良事件信息表上报相应职能部门,由相关职能部门进一步分析处理。其中:

  1、医疗(安全)不良事件由医务科处理。2、护理(安全)不良事件由护理部处理。3、院感(安全)不良事件由院感科处理。4、药品(安全)不良事件由药学部处理。5、设备(安全)不良事件由医学装备科处理。6、设施(安全)不良事件由总务科处理。7、医德医风违法乱纪不良事件由纪检科处理。8、治安(安全)不良事件由保卫科处理。9、后勤服务相关不良事件由总务科处理。10、其他不良事件报相关职能部门。四、医疗质量(安全)不良事件的上报流程书面报告:(见附件医疗质量(安全)不良事件报告表)(一)Ⅰ、Ⅱ级事件报告流程当事人或现场人员发生或发现Ⅰ、Ⅱ级事件,除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应在30分钟内向科室负责人报告,科室负责人应及时向各归口科室报告。同时在1个工作日内填报《医疗质量(安全)不良事件报告表》,并提交归口科室及质控办;由其核实结果后再上报分管院领导。(二)Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程当事人或现场人员在发生或发现Ⅲ、Ⅳ级事件时,需在2小时内报告科室负责人,并在1-2个工作日内填写《医疗质量(安全)不良事件报告表》,上交至归口科室,并提出初步的质量改进建议。

  (3)相关部门接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,与科室共同分析问题,制定对策及整改措施;在7个工作日内提出建议,反馈科室并督促其限期整改。相关部门负责备案,每季度进行总结,依据评定标准提出奖惩意见,经医疗质量管理委员会讨论,上报院长办公会决议。

  紧急电话:(见附件)仅限于在医疗质量(安全)不良事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用。并随后履行书面上报,非工作日

  应统一上报医院总值班,工作日直报上述职能部门。如果上报医疗质量(安全)不良事件涉及2个或者2个以上部门,由相应职能部门协调共同解决,必要时召开部门间联席会议。五、医疗质量(安全)不良事件的监管医疗质量(安全)不良事件上报管理体系由医院质量与安全管理委员会、医务科、护理部等归口职能部门、临床科室及病区共同组成。各临床科室、病区应积极主动上报,全院年上报医疗质量(安全)不良事件案例,要求每百张床位至少≥10例。对于医疗质量(安全)不良事件的科室应及时总结,提出科室质量与安全改进措施。职能部门应对科室上报(安全)不良事件及时给予调查及核实,给出改进意见,每季度进行汇总,并提交医疗质量与安全管理委员会。医疗质量与安全管理委员会应针对各职能部门上报的(安全)不良事件,每半年召开一次评估总结会议,分析结果及时反馈各职能部门,保证医疗质量持续改进。六、奖惩制度:1、鼓励自愿报告,对于主动报告医疗质量(安全)不良事件并积极

  整改的科室与个人,每例予以10元奖励。如上报的事件对科室或医院从管理体系、运行机制、规章制度及岗位职责上的流程再造有显著帮助,促进质量获得重大改进者,根据我院医疗质量《考核细则》给予相应加分。

  2、当事人或科室在医疗质量(安全)不良事件(Ⅲ-Ⅳ级)发生后未及时上报者,根据我院医疗质量《考核细则》处理,因未及时上报导致事件进一步发展的,主管部门从其它途径获知的,视情节轻重给予处罚,由此引发纠纷或事故的(Ⅰ-Ⅱ级)另按医疗纠纷处置办法处罚。

  3、发生医疗质量(安全)不良事件未主动报告的个人或科室取消评优资格。

  医疗质量(安全)不良事件上报流程医疗质量(安全)不良事件报告表报告日期:年月日时分事件发生日期:年月日时分A.患者资料1.患者姓名:2.年龄:3.性别:□男□女4.床号住院号5.临床诊断:6.在场相关人员:B.不良事件情况6.事件主要表现:7.事件发生场所:急诊门诊病区医技部门行政后勤部门其它:C.不良事件等级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级(请分类上报相关职能科

  室,职能科室每季度汇总后报医院质控办)医疗类□病人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误□手术事件:麻醉、手术过程中不良事件:治疗、检查术后异物滞留

  与体内,检查、治疗手术后神经受损。手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的事件。

  □麻醉事件:麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变化。

  □医疗处置事件:诊断、治疗、技术操作不当等引起的不良事件。□输血事件:医嘱开立、备血、传送及输血不当引起的相关不良事件。□医疗技术检查事件:检查人员无资质、标本丢失或弄错标本、试剂管理;迟报、漏报及错报结果等。□检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错血;漏报、错报、迟报结果等引起的不良事件。□非预期事件:非预期重返手术、重返ICU或延长住院时间30天以上。□治疗记录事件:包括诊疗记录丢失、未按照要求记录、记录内容失真或者涂改、无资质人员书记录等。□知情同意事件:如未行知情告知,未告知先签字同意,告知与后面记录不一致,未行签字同意等。护理类

  □烧烫伤事件:治疗或手术后发生烧烫伤。□管路事件:点滴、滴漏/滴渗、导管脱落/断裂/堵塞、连接错误,自拔等。□患者约束事件:不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。□基础护理事件:如在病房内摔倒、坠床、误吸、误咽、未按医嘱执行禁食/禁水、无约束固定等。□治疗错误事件:患者、部位、器材、计量选择错误;不认真查对事件。□压疮事件□方法/技术错误事件:遗忘、未治疗、延期、或程序错误、不必要的治疗、灭菌/消毒错误体位错误等。后勤类事件□营养及饮食事件:如饮食类型错误、未按医嘱用餐或者禁食、在医院发生食物中中毒事件;物品运送错误事件:延迟、遗忘、丢失、破损、未按急需急送、品种规格错误等。设施类事件□公共设施事件:医院建筑、通道、其它工作物、有害物质外泄等相关事件;水电气暖等保障供应不良事件。医德医风类:□医患沟通事件:因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件,包括医患过后沟通不良、医患语言冲突、病人或者家属对工作人员不满。

  院感类事件:□院内感染相关事件:可疑、感染暴发事件、□医护安全事件:如针刺、锐器刺伤、接触化疗药物、传染病等导致损害的不良事件。设备类事件□医疗设备事件:设备故障或使用不当、内固定断裂松动、导致的不良事件。呼吸机使用不良事件。药物类事件□药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应、药物过敏等相关的不良事件。□特殊药品管理事件:病人在院内自行服用或注射管制药品。治安事件□治安事件:如偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。□伤害事件:如言语冲突、身体攻击、自伤、自杀等事件。□意外事件:包括走失、失踪。□消防事件:火灾事件、安全疏散、意外爆炸等。□上面未提及到的不良事件:D.事件发生对病人或家属的影响□潜在不良事件□无伤害□轻度伤害□中度伤害□重度伤害□极重度伤害E.事件发生后及时处理与分析立即通知

  的人员医护技行政后勤家属或其他可能相关因素个人疏忽设备设施不良耗材药品不良作业流程不良工作环境不良立即采取的措施:事件处理情况:F.不良事件评价主管部门追踪情况:报告人:医师技师护士其他报告人签名:联系地址:联系电话:注:此表一式两份,一份主管部门留存,另一份主管部门追踪后交于质控办。医疗质量安全(不良)事件的上报建议早发现早报告,一般不良事件(III级事件或IV级事件)报告时间为24〜48小时以内;严重不良事件(I级事件或II级事件)或情况紧急者应在处理事件的

  同时先口头上报相关部门,事后在24〜48小时内补填《不良事件报告表》。

  第三篇:内科医疗不良事件范文案例医疗安全(不良)事件报告制度与流程为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件,确保患者安全,结合《患者安全目标》,制定医疗(安全)不良事件报告制度与流程,具体如下:1、医疗安全(不良)事件的定义及范围:医疗安全(不良)事件是指在正常诊断与治疗过程中,发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件/缺陷。包括:1.可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件;2.可能导致患者残疾或死亡的事件;3.各类可能引发医疗纠纷的事件;4.不符合临床诊疗规范的操作;5.可能引起患者额外经济损失的事件;6.可能给医院带来经济损失的事件;7.可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;8.可能给医院带来信誉等各种损失的事件;9.其他可能导致不良后果的事件或隐患。2、医疗安全(不良)事件分级:1.Ⅰ级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。分三个级别:(1)一般医疗质量安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。(2)重大医疗质量安全事件:造成2人以下死亡或中度以上残疾、

  器官组织损伤导致严重功能障碍;造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。

  (3)特大医疗质量安全事件:造成3人以上重度残疾或死亡。2.Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。3.Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。4.Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现并修正错误,未形成事实。三、医疗质量安全(不良)事件报告的原则1.Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴,报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。2.Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。(1)主动性:医院倡导各科室、部门和个人自愿参与,主动报告不良事件。(2)非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。四、医疗安全(不良)事件信息表根据不同内容,有以下相应部门收集处理:1.医疗安全(不良)事件由医务科处理;2.护理安全(不良)事件由护理部处理;

  3.感染相关安全(不良)事件由控感办处理;4.药品安全(不良)事件由临床药剂科处理;5.器械、设备安全(不良)事件由药剂科和设备科处理;6.设施安全(不良)事件由总务科处理;7.服务及风纪安全(不良)由政工科处理;8.安全不良事件由保卫科处理。五、上报形式(1)书面报告发生安全(不良)事件后48h内,当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事件报告表》,上报至相应职能部门。(2).紧急电话报告仅限于在安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用,并随后履行书面补报。夜间及节假日应统一上报医院总值班人员。六、上报流程1.Ⅰ、Ⅱ级事件报告流程主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅰ、Ⅱ级事件,除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室负责人报告,科室负责人应及时向医务科、护理部报告。同时在1个工作日内填报《医疗质量安全(不良)事件报告表》,并提交至医务科或护理部;由其核实结果后再上报分管院领导。2.Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅲ、Ⅳ级事件时,当事人需及时报告科室负责人,在1-2个工作日内填写《医疗(安全)不良事件报告表》,上交至医务科或护理部,并提出初步的质

  量改进建议。3.医务科、护理部接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因

  素及管理等各个环节,与相关科室共同分析问题,制定对策及整改措施;在7个工作日内提出建议,反馈给科室,督促相关科室限期整改。医务科、护理部负责备案,每季度进行总结,依据评定标准,提出奖惩意见,经医疗质量管理委员会讨论,上报院长办公会决议。

  七、医疗安全(不良)事件报告的自愿性、保密性、非惩罚性(一)自愿性:医院各科室、部门和个人有自愿参与(或退出)的权利,提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。(二)保密性:报告人可通过各种形式具名或匿名报告,相关职能部门将严格保密。(三)非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。八、监管医疗(安全)不良事件上报管理,实行医院质量与安全管理委员会、医务科(或护理部)等相关职能部门、临床科室及病区参与的管理体系。各临床科室、病区应积极主动上报,全院年上报医疗安全(不良)事件案例,每百张床应至少≥15例。对于医疗安全(不良)安全事件科室应及时总结,提出科室质量与安全改进措施。职能部门应对科室上报安全(不良)事件及时给予调查及核实,给出改进意见,每季度进行汇总,并提交医院质量与安全管理委员会。医疗质量与安全管理委员会应针对各职能部门上报的安全(不良)事件,每半年召开一次评估总结会议,分析结果及时反馈各职能部门,保证医疗质量持续改进。九、激励机制1.定期对收集到的不良报告进行分析,公示有关的好建议和金点子,并给予表扬。2.对提供不良事件报告的科室给予奖励及表

  扬:对个人报告者保密的前提下给予奖励,并给予不具名的公开表彰,上报一例予奖励50元,每科室每月至少上报一例。3.鼓励自愿报告,对主动报告且积极整改者,视情节轻重可减轻或免于处罚。4.医院相关职能部门,设立专人负责,把各方面报告的信息最大限度地予以收集、整理、分析,医院予以汇总并在适当的场合交流,全院共享安全信息,并跟踪处理、整改意见的落实情况。5.每年由院安全管理委员会对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议和方案。

  

篇四:医疗安全不良事件范文

  医疗安全不良事件报告制度范本

  1、医疗(安全)不良事件的定义的定义及范围医疗(安全)不良事件是指在正常诊断与治疗过程中,发生本科避免的涉及医疗安全的不良时间或缺陷。包括:(一)可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件;(二)可能导致患者残疾或死亡的事件;(三)各类可能引发医疗纠纷的事件;(四)不符合临床诊疗规范的操作;(五)可能引起患者额外经济损失的事件;(六)可能给医院带来经济损失的事件;(七)可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;(八)可能给医院带来信誉等各种损失的事件;(九)其他可能导致不良后果的事件或隐患。2、医疗安全(不良)事件分级2.1(一)警告事件—非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。(二)不良事件—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。(三)未造成后果事件—虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。(四)

  (四)隐患事件—由于及时发现错误,未形成事实。3、接收报告单位医疗安全(不良)事件信息表统一上报至医疗安全管理科,核后及时转发相应职能部门进一步分析处理有争议的会同医务部、护理部等相关部门共同审核确定,根据我院实际,规定如下。(一)医疗安全(不良)事件由疗安全管理科处理,相关部门协助;(二)护理安全(不良)事件转发护理部,相关部门协助;(二)(三)感染相关安全(不良)事件转发感染管理科处理,相关部门协助;(四)药品相关安全(不良)事件转发药剂科,相关部门协助;(五)器械、设备安全(不良)事件转发设备科,相关部门协助;(六)设施安全(不良)事件转发后勤科,相关部门协助;(七)服务及风纪安全(不良)转发监督科处理,相关部门协助;(八)安全相关安全(不良)事件转发保卫科,相关部门协助;(九)其他安全(不良)事件根据情形转发相关部门处理。四、上报流程(一)上报形式1.书面报告i/ii级事件____小时内,iii、iv级事件5各工作日内,当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事件报告表》,上报至医疗安全管理科。2.网络直报也可利用我院医疗安全(不良)事件上报系统进行网络直报。3.紧急电话报告仅限于在安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用,并随后履行书面补报。夜间及节假日应统一上报医院总值班人员。

  (二)发生或者发现医疗安全(不良)事件时,医务人员除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室主任报告,同时采取适宜的形式上报医疗质量管理科。

  (三)医疗质量管理科初步审核后根据不良事件主要责任情况转发给各职能部门进一步处理。各职能部门在接到报告后应登记备案,及时调查核实,做出处理,督促相关科室限期整改、落实,消除隐患。必要时上报分管院领导。

  (四)联席会议制度。如上报医疗安全(不良)事件涉及____个或____个以上部门,由医疗质量管理科将不良事件转交相应的职能部门,并协调相应职能部门共同解决,必要时召开部门间联席会议。

  五、医疗安全(不良)事件报告的自愿性、保密性、非惩罚性(一)自愿性。医院各科室、部门和个人有自愿参与(或退出)的权利,提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。(二)保密性。报告人可通过各种形式具名或匿名报告,相关职能部门将严格保密。(三)非处罚性。报告内容____对报告人或他人违章处罚的依据,也____对所涉及人员和部门处罚的依据。六、监管6.1医疗(安全)不良事件报告制度,实行医院质量与安全管理委员会、接收报告部门、临床医技科室及病区参与的三级管理体系。6.2各临床科室、病区应积极主动上报,全院年上报医疗安全(不良)事件案例,每百张床应至少≥____例。目标位每百张床年报告率≥____例,各临床医技科室、病区应依据此比例鼓励员工上报,降低漏报率,没有病床的科室年报告率应达到≥____例。各临床科室建立《医疗安全(不良)事件、纠纷(预警记录本)》,做好本科室医疗安全(不良)事件和医疗纠纷(预警)的登记,按月、季度、

  年对本科室范围掌握的医疗安全(不良)事件进行自查或汇总分析,最好《医疗安全(不良)事件、纠纷(预警)自查记录(月)》、《医疗安全(不良)事件、纠纷(预警)第____季度会议》和《医疗安全(不良)事件、纠纷(预警)年工作总结》的填写,认真分析,查找不足,及时总结,提出科室质量与安全的持续改进措施。

  6.3职能部门应对科室上报安全(不良)事件及时给予调查及核实,给出改进意见,每季度进行汇总,并提交医院质量与安全管理委员会。

  医疗安全不良事件报告制度范本(二)

  为及时发现医疗过程中存在的安全隐患,防范医疗事故,持续改进医疗质量,保障患者安全,更好的落实患者安全目标,特制定本制度。

  医疗质量(安全)不良事件报告制度是医务人员根据规定的要求和途径,通过全院职工及时、主动地报告影响病人安全的事故隐患或潜在风险,管理人员收集分析医疗不良事件发生的原因,采取相应措施,最大限度地避免类似事件的再次发生,以达到持续改进医疗质量,减少医疗缺陷,以达到防范医疗不良事件的发生,确保医疗安全的目的。

  一、目的规范医疗(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析、反馈,并从医院管理体系、允许机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。二、原则建立不良事件报告制度监测行业性、自愿性、保密性、非处罚性和公开性的特征。1.行业性。仅限于医院内与患者安全有关的部门,如临床医技、护理、后勤等。

  2.自愿性。医院各科室和个人有自愿参与的权利,提高信息报告人的自愿行为,保证信息的可靠性。

  3.保密性。该制度对报告人医技报告中设计的其他人的信息完全保密,报告人可通过网络、邮件等多种形式具名或匿名报告,院办室等专人专职受理,院办室和管理人员将严格保密。

  

篇五:医疗安全不良事件范文

  医疗安全不良事件报告制度范本

  1、医疗(安全)不良事件的定义的定义及范围医疗(安全)不良事件是指在正常诊断与治疗过程中,发生本科避免的涉及医疗安全的不良时间或缺陷。包括:(一)可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件;(二)可能导致患者残疾或死亡的事件;(三)各类可能引发医疗纠纷的事件;(四)不符合临床诊疗规范的操作;(五)可能引起患者额外经济损失的事件;(六)可能给医院带来经济损失的事件;(七)可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;(八)可能给医院带来信誉等各种损失的事件;(九)其他可能导致不良后果的事件或隐患。2、医疗安全(不良)事件分级2.1(一)警告事件—非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。(二)不良事件—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。(三)未造成后果事件—虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。(四)

  (四)隐患事件—由于及时发现错误,未形成事实。3、接收报告单位医疗安全(不良)事件信息表统一上报至医疗安全管理科,核后及时转发相应职能部门进一步分析处理有争议的会同医务部、护理部等相关部门共同审核确定,根据我院实际,规定如下。(一)医疗安全(不良)事件由疗安全管理科处理,相关部门协助;(二)护理安全(不良)事件转发护理部,相关部门协助;(二)(三)感染相关安全(不良)事件转发感染管理科处理,相关部门协助;(四)药品相关安全(不良)事件转发药剂科,相关部门协助;(五)器械、设备安全(不良)事件转发设备科,相关部门协助;(六)设施安全(不良)事件转发后勤科,相关部门协助;(七)服务及风纪安全(不良)转发监督科处理,相关部门协助;(八)安全相关安全(不良)事件转发保卫科,相关部门协助;(九)其他安全(不良)事件根据情形转发相关部门处理。四、上报流程(一)上报形式1.书面报告i/ii级事件____小时内,iii、iv级事件5各工作日内,当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事件报告表》,上报至医疗安全管理科。2.网络直报也可利用我院医疗安全(不良)事件上报系统进行网络直报。3.紧急电话报告仅限于在安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用,并随后履行书面补报。夜间及节假日应统一上报医院总值班人员。

  (二)发生或者发现医疗安全(不良)事件时,医务人员除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室主任报告,同时采取适宜的形式上报医疗质量管理科。

  (三)医疗质量管理科初步审核后根据不良事件主要责任情况转发给各职能部门进一步处理。各职能部门在接到报告后应登记备案,及时调查核实,做出处理,督促相关科室限期整改、落实,消除隐患。必要时上报分管院领导。

  (四)联席会议制度。如上报医疗安全(不良)事件涉及____个或____个以上部门,由医疗质量管理科将不良事件转交相应的职能部门,并协调相应职能部门共同解决,必要时召开部门间联席会议。

  五、医疗安全(不良)事件报告的自愿性、保密性、非惩罚性(一)自愿性。医院各科室、部门和个人有自愿参与(或退出)的权利,提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。(二)保密性。报告人可通过各种形式具名或匿名报告,相关职能部门将严格保密。(三)非处罚性。报告内容____对报告人或他人违章处罚的依据,也____对所涉及人员和部门处罚的依据。六、监管6.1医疗(安全)不良事件报告制度,实行医院质量与安全管理委员会、接收报告部门、临床医技科室及病区参与的三级管理体系。6.2各临床科室、病区应积极主动上报,全院年上报医疗安全(不良)事件案例,每百张床应至少≥____例。目标位每百张床年报告率≥____例,各临床医技科室、病区应依据此比例鼓励员工上报,降低漏报率,没有病床的科室年报告率应达到≥____例。各临床科室建立《医疗安全(不良)事件、纠纷(预警记录本)》,做好本科室医疗安全(不良)事件和医疗纠纷(预警)的登记,按月、季度、

  年对本科室范围掌握的医疗安全(不良)事件进行自查或汇总分析,最好《医疗安全(不良)事件、纠纷(预警)自查记录(月)》、《医疗安全(不良)事件、纠纷(预警)第____季度会议》和《医疗安全(不良)事件、纠纷(预警)年工作总结》的填写,认真分析,查找不足,及时总结,提出科室质量与安全的持续改进措施。

  6.3职能部门应对科室上报安全(不良)事件及时给予调查及核实,给出改进意见,每季度进行汇总,并提交医院质量与安全管理委员会。

  医疗安全不良事件报告制度范本(二)

  医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到____部提出的病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求,特制定本制度。

  一、目的规范医疗安全(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析,反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。

  二、适用范围适用于院本部发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告;但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报,不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。

  三、定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

  (二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级:Ⅰ级事件(警告事件)—非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

  

篇六:医疗安全不良事件范文

  医疗不良事件总结

  HENsystemofficeroom【HEN16H-HENS2AHENS8Q8-HENH1688】

  2015年度医疗安全不良事件成因分析报告

  为加强我院医疗安全管理,提高医疗质量,减少医疗不良事件的发生,确保患者安全,今年我院医务科护理部共接到医疗安全(不良)事件102件,每百张床为件,其中医疗不良事件30件,IV级事件(隐患事件)6件,III级事件(未造成后果事件)10件,Ⅱ级事件(不良后果事件)10件,Ⅰ级事件(不良后果事件)4件,护理事件77起件。现将我院2015年度医疗不良事件统计分析报告如下:

  一、医疗不良事件分类汇总年医疗不良事件分类分级汇总表:

  事件名称

  Ⅰ级

  分级

  Ⅱ级

  Ⅲ级

  Ⅳ级

  例数(件

  )

  医护安全事件

  1

  设备仪器使用事件

  1

  医疗沟通事件

  1

  患者及家属依从性事件

  1

  治疗错误事件

  1

  医患双方冲突事件

  其他事件知情同意事件

  3

  3

  7

  1

  信息传递错误事件

  1

  方法(技术)错误事件

  1

  3

  合计

  4

  11

  9

  2.医疗安全不良事件类别分布:

  1

  1

  1

  1

  1

  1

  1

  5

  18

  1

  1

  4

  6

  30

  3.医疗安全不良事件科室分布情况

  年度医疗不良事件发生时间特点

  月份1月2月3月4月5月6月

  2015年度医疗不良事件各月上报情况

  合计

  例数(件)126634

  月份7月8月9月10月11月12月

  例数(件)112112

  30

  2015年度医疗不良事件上报情况

  二、2015年护理不良事件分类汇总

  年度护理不良事件汇总情况

  事件名称

  跌倒/坠床管路滑脱输液/输血反应用药错误非难免压疮锐器伤医疗材料故障投诉烫伤患者身份识别错误输液并发症其他

  合计

  2015年度护理不良事件分类情况

  分级

  例数

  0级Ⅰ级Ⅱ级Ⅲ级Ⅳ级Ⅴ级Ⅵ级(件)

  0

  3

  7

  4

  3

  0

  0

  17

  0

  3

  10

  1

  0

  0

  0

  14

  0

  8

  3

  0

  0

  0

  11

  0

  3

  2

  2

  1

  0

  0

  8

  0

  3

  3

  0

  0

  0

  0

  6

  0

  4

  0

  0

  0

  0

  4

  0

  2

  1

  0

  0

  0

  0

  3

  0

  1

  1

  0

  0

  0

  0

  2

  0

  2

  0

  0

  0

  0

  2

  0

  3

  0

  0

  0

  0

  0

  3

  0

  1

  1

  0

  0

  0

  0

  2

  0

  3

  1

  0

  0

  0

  1

  5

  0

  22

  40

  10

  4

  0

  1

  77

  2.护理不良事件类别分布如下图:

  2015年度护理不良事件分类占比情况

  患别3者.错护身误份理,输识3不液并良3发事%症件,发2,生20其时15他间年,特5度,点护6%理不良事跌件倒各/坠月22床%上,报17,情况

  烫伤月,2份,3%

  例数(件)

  月份

  例数(件)

  跌倒/坠床

  投诉,2,3%

  医疗材料故障,3,4%

  管路滑脱输液/输血反应用药错误非难免压疮

  1月

  1

  2月

  1

  3月

  2

  4月

  7

  5月

  5

  6月

  10

  合计

  7月

  7

  8月

  11

  9月

  12

  10月

  10

  11月

  5

  12月

  6

  77

  三、经医疗质量管理委员会讨论后认为存在以下问题:

  1.未能严格执行十四项核心制度。不严格执行护理规章制度和护理

  技术操作规程。不严格执行护理分级制度,观察病情不仔细,护理措施

  不到位;违反护理操作规程,查对制度不严格,不认真执行各种查对制

  度,而在实际护理工作中出现的不良事件仍占较高比例。

  2.医护人员责任心不强工作不认真、服务态度不好。其中大部分

  不良事件均能从中发现医护人员责任心不强、工作不认真负责、服务态

  度差。医生没有树立良好的为患者服务思想,未能做到一切以病人为中

  心、未能急病人所急、想病人所想。

  3.医护人员业务水平有待进一步提高、特别是加强危急重症和医务

  人员本身技能医学知识的学习。

  四、针对上述问题,委员会讨论决定采取以下整改措施:

  1.严格执行各项关键性医疗制度,明确各级各类医师职责,实行科

  主任负责制:如首诊负责制度、三级医师查房制度、疑难病例讨论制

  度、会诊制度、危重患者抢救制度、手术分级制度、术前讨论制度、死

  亡病例讨论制度、分级护理制度、查对制度、病历书写基本规范与管理

  制度、交接班制度、临床用血审核制度等,有效防范、控制医疗风险,

  及时发现医疗质量和安全隐患。对年龄较大的,特别是重病人,术前评

  估应尽可能的详尽、完整、准确,及时和患者及其家属沟通,对可能出

  现的后果,医患双方均要做到心中有数,并作好应对准备。严格执行护理分级制度,密切观察病情变化,对老、幼、昏迷病人按需要加防护栏,躁动病人应用安全约束带防止坠床,精神异常和有自杀倾向病人应密切观察动态,防止因护理人员疏忽大意而发生意外。

  2.对一些疑难病例,应及时组织讨论、会诊,避免造成诊疗过程的被动。对并发症较多的病人,入院评估应尽可能的详尽、完整、准确,及时和患者及其家属沟通,及时发现可能的隐患,对此要做到心中有数,并想好对策,不至于等到意外出现时而手足无措。一些必要的辅助检查应尽快落实,以免造成诊疗过程的被动。

  3.加强业务学习,提高医务人员的业务水平,使各科室的整体水平有一个质的飞跃,全院形成良好的学习氛围。

  4.加强医患沟通,使病人对疾病的诊断、治疗、预后有大概的了解,不能你自己心里有数而病人不理解,一旦出现效果不好,就会导致纠纷的发生。要有良好的职业道德,诚实守信。“全心全意为病人服务”不是一句空话,要凭良心做事。

  5.实行手术分级管理制度,重大手术报告、审批制度。严格执行重大、疑难、手术术前讨论制度,重点是:术前诊断、手术适应证、术式、麻醉与输血选择、预防性应用抗菌药物等。必要时可以请医技科室一起参加。围手术期管理措施要到位。

  6.组织全体医护人员学习《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、各种制度和各班职责等相关知识。通过学习使医护人员加明确医患双方的责、权、利,从而加强了医护法律意识和安全意识。培养医护人员知法、懂法、守法,以严谨的工作作风及优良的服务,有效地维护

  患者的生命健康和安全。

  医务科二〇一六年一月八日

  

篇七:医疗安全不良事件范文

  .实用文档.

  2021年度医疗〔平安〕不良事件分析报告

  XXXXXX人民医院质控科

  随着人们法律观念和维权意识日益增强,对医护人员的职业道德、技术水平及效劳质量提出了更高的要求。为进一步加强医疗平安管理,促进医疗质量的持续改良,保障医疗平安,进一步明确以“病人平安〞为导向,自从2021年我院制定了非处分性的?医疗平安不良事件报告制度及工作流程?以来,各科室严格监控和管理,按规定及时、主动上报,2021年度各科室上报不良事件及药品不良反响312例,未发生重大平安事件。现将各科室报告医疗平安不良事件进行分析,以利于消除平安隐患,防范医疗事故及纠纷,不断提高医疗质量。

  一、2021年度不良事件数据汇总1.1-12月上报例数:图1

  .

  .实用文档.

  2.医疗平安不良事件科室分布:图2

  3.不良事件分类:

  .

  .实用文档.

  4.2021年与2021年不良事件比照,见图4

  图42021年与2021年各类不良事件比照

  .

  .实用文档.

  4.各类不良事件1-12月趋势,见图5

  图5—2021年1-12月趋势图

  5.不良事件发生场所,见图6

  .

  .实用文档.

  二、2021年各类不良事件汇总分析〔一〕医疗平安不良事件

  1.医疗不良事件分类:

  图7—-医疗不良事件分类柏拉图

  2.医疗不良事件分级:

  .

  .实用文档.

  3.医疗平安不良事件小结:

  医疗平安不良事件中,由医生上报7例,护士上报19例。绝大多数属于Ⅳ级事件,占73%,主要是医嘱事件,Ⅲ级事件占27%,主要有医疗处置事件、用药错误等。

  医嘱事件16例,其中录错药物数量5例、录错药物剂量4例、漏录电脑4例、录错患者3例;医疗处置事件4例,包括胸腔闭式引流操作2例,导尿操作2例;用药错误2例,包括用法错误、提前用药各1例;跌倒事件2例,均为脑血管疾病患者夜间坠床;意外事件1例,为住院处录入身份信息错误;输液反响1例。〔二〕护理平安不良事件

  1.护理不良事件分类:

  2.护理不良事件分级

  .

  .实用文档.

  3.2021年与2021年护理不良事件比照,见图11

  .

  .实用文档.

  图11—2021年与2021年护理不良事件比照

  4.护理不良事件小结:

  从图9、图11中看出:用药错误共发生27例,比2021年增加8例,增长率42%;坠床/跌倒事件23例,比2021年增加11例,增长率91%;管路事件13例,比2021年减少9例,降低40%;意外事件15例,包括:床档致皮肤挫裂伤、皮肤烫伤、手术物品不齐全、服药伤害、患者走失等;操作处置事件12例,包括静脉输液操作4例、导尿操作2例、输液泵操作不当2例、肾透析操作2例;标本采集事件9例,包括用错试管、血标本溶血、试管错误、血标本送检延误等。通过综合评定,117例医疗护理平安不良事件分级情况,见图10

  Ⅳ级事件:25例,分别为医嘱事件、意外事件、护理操作处置事件等,占21%Ⅲ级事件:87例,分别用药错误、管路事件、跌倒事件、标本采集事件、非预期压疮等,占75%,是2021年进行质量控制的重点。Ⅱ级事件:5例,为跌倒致口唇清创缝合、跌倒致眼部裂伤、跌倒致牙冠横折口唇缝合、跌倒致手掌挫裂伤、口服药自伤抢救各1例,占4%。其中1例病人自服过量抗抑郁症药,入急诊科洗胃、抢救6天,好转出院。

  〔三〕药品不良反响及不良事件

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  本年度共上报药品反响149例,占全院不良事件的48%。包括54种药物,其中以抗生素居多,分别是氧氟沙星10例,表现为恶心呕吐、上腹部不适、注射部位瘙痒;美洛西林舒巴坦8例,头孢曲松8例,表现为全身皮肤瘙痒、散在丘疹、红肿、胸闷憋喘;阿奇霉素8例,主要表现为腹痛、恶心、呕吐、小儿哭闹;前列地尔7例,表现为输液部位发红、疼痛、恶心呕吐等;硝酸异山梨酯16例,表现为头疼、头胀不适;吡拉西坦7例,表现为注射部位疼痛、头晕、恶心、心慌、皮肤瘙痒等;红花注射液5例,表现为胸闷、气促、上腹部不适;盐酸溴己新4例,表现为皮肤瘙痒、皮疹、腹痛、小儿哭闹。其它药物有硫辛酸、血塞通、二丁环磷腺苷钙、脑蛋白水解物、脂溶性维生素、泮托拉唑、地塞米松等,口服药有硝苯地平、坎地沙坦、氟桂利嗪、通心络等,均为一般药物反响。

  新的药品不良反响有5例,包括:静脉注射复原型谷胱甘肽致鼻塞、流涕、胸闷等过敏病症1例;注射兰索拉唑致高热、憋喘1例;口服通心络胶囊致上腹部撑胀2例;口服坎地沙坦致面部肿胀、皮疹1例。

  严重药品不良反响2例,包括注射液甘露聚糖肽致呼吸急促、憋喘、恶心呕吐、呼吸衰竭、心脏骤停,过敏性休克1例;静脉注射17种氨基酸致心慌、胸闷、憋喘,过敏反响1例。

  另有药品不良事件3例,包括中药房、西药房各发错药1例,护士发现后及时改正。发生1例液体参加帕瑞西布药后,出现絮状物的事件,药剂科立即与医药公司取得联系,生产厂家派人来科室了解情况后反响,分析原因由于药物性质不稳定引起,建议帕瑞西布溶于0.9%氯化钠溶液使用,在使用前后充分冲洗静脉通路。

  〔四〕医疗器械设备不良事件

  本年度共上报20例,其中三类14例,包括一次性输液器调节夹关闭不紧、输液器漏液4例、静脉留置针针芯不能别离2例、输液泵在输液暂停时未报警2例、一体性鼻氧管漏气2例、避光输液器管道内有飞虫1例、一次性注射器内有头发1例;二类6例,包括动脉接入止血器过敏2例、一次性引流袋接头处漏液2例、无菌阴道扩张器关节处断裂1例、氧气湿化瓶连接不牢固1例。

  对医疗器械设备存在的质量问题,均已通知供货商,更换新产品,并从国家药品不良反响监测系统进行可疑医疗器械不良事件上报,及时送泰安医疗器械维修站检修。一例输液器管道内有飞虫事件,引起患者不满,已联系生产厂家,给予沟通、经济补偿。

  三、总结分析

  从本年度事件上报情况看:以药品不良反响、护理不良事件为主,反响出医疗、护理平

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  安、用药管理方面任重而道远,需要严格执行医疗护理规章制度,不断改良工作流程和方法,严格控制用药平安。医生发现药品不良反响报告及时;护理人员上报的不良事件整体质量较高,书写工整,内容工程齐全,事件原因及事件处理情况分析准确,处理得当,事件等级定性准确;医务科、护理部、药剂科、医疗设备科接报后均能在第一时间了解事件情况,积极协助事件处理,最大程度上减少了医疗纠纷及平安隐患。结合图表分析如下:

  〔一〕图1、2所见,2021年度共上报不良事件312件,按核定床位580张计算,符合二级甲等医院评审A款要求。全院临床、医技科室36个,17个科室有医疗平安不良事件报告,比2021年的24个科室下降29%,与2021年报告科室相同,科室报告数量最多的45例,最少的3例,与科主任、护士长认真负责,科室人员平安意识较强密切相关。

  未上报不良事件的科室,考虑原因为:〔1〕局部科室医疗人员对医疗平安〔不良〕事件的认识存在理解偏差以及对不良事件的报告制度落实不严格。〔2〕对医疗平安〔不良〕事件报告主动性不够,错误地认为报告了会影响个人、科室形象,会受到处分,担忧会引起纠纷。〔3〕科室主任、护士长、质控人员监督检查不到位,科室发生的不良事件未能及时发现。〔4〕科室培训不到位,对不良事件报告流程的认知缺乏,新入人员对上报流程不熟悉。〔二〕图3、图4、图5所见,在312例不良事件中,药品反响及不良事件149例,占全院48%,比2021年减少7例,上半年上报40%,下半年上报60%,呈逐渐上升趋势;护理不良事件共上报117例,与2021年持平,占37.3%,全年上报例数比拟均衡;医疗不良事件上报26例,占8.3%;医疗器械设备不良事件20例,占6.3%,二者上报例数持续走低。〔三〕报告人员方面,在医疗平安不良事件中,医生报告7例,占27%,其余19例由护理人员报告,占73%;药品不良反响及不良事件中,医生上报143例,护理人员上报3例;护理不良事件、医疗器械设备不良事件由护理人员上报100%,无医技、后勤科室人员上报,不符合常理,希望引起各科室领导重视。〔四〕图6所见,不良事件发生场所以住院部病房为主,占90%,其次是急诊病区、卫生间、肾透析中心、手术室、门诊科室、电梯内、病房楼外。〔五〕本年度上报的医疗平安不良事件,科室和相关职能部门已完成原因分析、处理、不良事件评价及持续改良。药品反响及器械设备不良事件已按要求上报国家食品药品监督局,并及时送检维修。

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  .实用文档.

  四、针对以上存在问题,制定整改措施:1.加强医疗平安不良事件上报的培训,充分认识不良事件上报的意义和重要性,人人掌

  握不良事件的相关知识,上报流程,提高全院医务人员的识别及早期处理医疗隐患的能力。根据二级甲等评审要求,鼓励科室积极上报,完成每百张床位≥20件的指标,特别是医技、后勤人员,争取实现“零突破〞。

  2.树立良好的为患者效劳思想,严守职业道德和职业操守,加强医患沟通,尊重患者的各项知情权,合理、及时告知,改善效劳态度,提高责任心,提高患者满意度。

  3.加强法律法规和业务知识的学习,通过学习使医护人员更加明确医患双方的责任和权利,科室形成良好的学习气氛,提高医务人员的业务水平,以严谨的工作作风及优良的效劳,有效的维护患者的生命健康和平安,使科室整体水平有一个质的飞跃。

  4.严格执行各项医疗核心制度,落实各级各类人员职责,各级岗位职责,做到每项医疗行为有制度有规程。

  5.科室加强对新上岗人员的培训,重点加强对本科疾病的常规培训,定期组织培训学习,不定时抽查对相关知识的掌握,科室对未掌握标准、标准及操作流程的医护人员不要急于排班,加强带教培训及平安监管,防止私自独立操作,引发不良事件。

  6.学习新药物的药理知识,严格掌握各种药物的适应症、禁忌症,掌握抗生素的使用原那么,不滥用抗生素,用药过程中注意观察患者的药物反响,对于科室不常用的特殊药物应阅读说明书,对有疑问的医嘱不可盲目执行,必要时请示科室主任护士长。

  7.加强医疗设备使用的培训,减少错误操作导致的各种故障。在进行各项医疗护理技术操作时,要有爱伤观念,对可能出现的并发症有预见性,做好预防的准备。如跨专业使用医疗设备,立即请相关科室专科指导操作方法、考前须知及观察内容,组织全科人员学习。

  8.医护人员应密切观察病情变化,对老、幼、昏迷及术后患者按需要加防护栏,躁动病人应用平安约束带防止坠床,对精神异常和有自杀倾向患者应密切观察动态,防止因医护人员疏忽大意而发生意外。

  9.认真做好术前讨论,对手术适应症、术中及术后可能出现的问题进行充分讨论,术前与患方充分沟通,告知手术并发症及预防措施,尽可能减少非方案再手术发生机率。严格执行无菌操作技术和手术规程,不断提高手术操作技能,确保手术成功率。

  10.护士长加强平安管理,每月召开平安会议,提高护理人员对病人平安管理重要性的认识,将各项护理措施实施到位,健康教育到达预期效果,防止烫伤、跌倒/坠床事件发生,降

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  低护理风险的发生。11.随着就医患者数量的增加,或某些疾病患病顶峰时段的到来,在床位满载的情况下,

  为了满足患者的就医需求,保证正常的医疗护理工作秩序和质量,护理部特制定加床管理制度,增加房间或加床管理流程,科室监督执行,以防止因对加床患者的管理不善导致过失的发生。

  12.加强对各种医疗设施设备的监管,总务科、医疗设备科定期巡查,定期进行日常检查、维护保养,及时更换老化、过期仪器设备及零部件,保证医疗平安。

  医疗平安不良事件的发生,虽有一局部原因来自个人的疏忽或技术不良,但更大局部原因来自长期潜在于整个系统中的失误,是因为系统、流程、工作环境的疏失。苛责个人并不能使系统更平安,重要的是防止别人犯类似的错误。因此,营造开放式的质量平安文化,每一位员工积极参与科室质量管理与不良事件的搜集、报告,从不良事件中汲取经验并不断改良工作流程,建立不以惩罚为手段的不良事件报告系统是建立平安医疗体系的第一步。本年度上报的医疗平安不良事件,已按制度进行奖励,科室管理者及医护人员要充分认识到报告医疗不良事件的积极意义,即通过报告来掌握错误发生的信息,增加对错误的系统识别能力、风险防御能力,通过整改来提高医疗效劳质量,更大程度地保障病人医疗平安。

  2021年2月16日

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篇八:医疗安全不良事件范文

  不良事件报告制度范文

  护理不良事件是指治疗和护理过程中以及医院运行过程中,任何可能影响患者治疗护理效果,增加患者痛苦和负担,并可能引发护理纠纷或护理事故,以及影响护理工作正常运行和护理人员人身安全的因素和事件,称为护理不良事件。

  一、不良事件的等级划分1、Ⅰ级事件(警讯事件)。非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。2、Ⅱ级事件(不良后果事件)。在疾病医疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的永久患者机体与功能丧失。3、Ⅲ级事件(未造成后果事件)。虽然发生了错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。4、Ⅳ级事件(隐患事件)。由于发现及时,错误在对患者实施之前被发现并得到纠正,患者最终没有得到错误的医疗护理服务。二、不良事件的报告范围1、患者在住院期间发生跌倒、坠床、用药错误、走失、误吸或窒息、导管滑脱、烫伤以及其他与患者安全相关的护理意外。2、护理差错或护理事故导致患者出现严重并发症、非正常死亡、严重功能障碍、住院时间延长或住院费用增加等事件。3、严重药物不良反应或输血不良反应。4、因医疗器械或医疗设备原因给患者或医务人员带来的损害。5、因陪护人员的原因给患者带来的损害。6、严重院内感染。7、门急诊、保卫、信息等其他相关不良事件。

  三、不良事件的上报时限1、Ⅰ级事件(警讯事件)。护理部应主动及时向医院相关职能报告。2、Ⅱ级事件(不良后果事件)。在采取积极救治措施的同时,当事人须立即通知护士长、上级医生和科主任,同时报护理部、医务科(夜间为总值班),事后____小时内上报《护理不良事件报告表》。3、Ⅲ级事件(未造成后果事件),当事人应立即报告护士长,护士长在了解情况后及时报科护士长,并填写《护理不良事件报告表》上报护理部。4、Ⅳ级事件(隐患事件),鼓励护理人员主动上报,护士长每月进行记录,科护士长审核,对共性问题及1时向护理部报告。四、具体要求1、科室应按规定时限主动上报护理不良事件,逾期未报或有意隐瞒不报者,视情节轻重予以处罚,并与科室质量考评挂钩。科室每月召开护理不良事件分析会,制定整改措施,必要时请护理部参加。2、护理部接到科室上报的不良事件后,调查核实,协助解决,并跟踪验证。3、护理不良事件需要其他协助解决的,护理部及时沟通解决。4、对于警讯事件,护理部应及时向全院各科室发出预警信息。5、护理部实行全院护理不良事件监控,定期召开护理不良事件分析讨论会,并在护士长例会上进行反馈。6、护理部对于主动上报护理不良事件者,给与鼓励和表扬。

  不良事件报告制度范文(二)

  为了鼓励全院职工及时、主动报告医疗不良事件,通过及时分析原因,采取相应措施,最大限度地避免类似事件的发生,以达到持续改进医疗质量,确保医疗安全的目的,特制定我院医疗不良事件报告制度。

  一、医疗不良事件的定义医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。二、医疗不良事件分类根据医疗不良事件造成后果的程度分为:潜在不良事件。由于不经意或是及时的介入行为,而使其原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。无伤害。事件发生在病人身上,但是没有造成任何的伤害。轻度伤害。事件虽然造成伤害,但不需或仅需稍微的处理或观察;如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。中度伤害:需额外的探视、评估或观察,但仅需要简单的处理;如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。重度伤害:除需要额外的探视、评估或观察外,还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。极重度伤害。造成病人永久功能障碍或永久残疾,甚至死亡。三、不良事件报告制度及流程1、医务人员在医疗活动过程中必须严格遵守医疗卫生管理法律,行政法规,部门规章和诊疗护理规范、常规,遵守医疗服务职业道德。2、发生医疗不良事件后,遵循早发现早报告的原则,当事人应立即报告科主任、护士长。如为一般医疗不良事件,科室负责人以书面形式在一周内填写《不良事件报告表》报告医务科/护理部,医务科/护理部核实后,报分管院长。严重

  不良事件(产生重度伤害及以上)或情况紧急者应在处理事件的同时先口头上报相关部门,事后在____小时内补填《不良事件报告表》。

  3、发生医疗不良事件后,当事人、科室负责人、主管部门应积极采取挽救或抢救措施,尽量减少或消除不良后果。有关的记录、标本、化验结果及相关药品、器械均应妥善保管,不得擅自涂改、销毁。

  4、发生医疗不良事件后,当事人应认真填写“医疗不良事件报告表”,并登记发生不良事件的经过、分析原因、后果及本人对不良事件的认识和建议。科主任护士长负责____科内讨论,对发生缺陷进行调查、分析,确定事件的真实原因并提出改进意见,跟踪改进措施落实情况,定期对病区的医疗安全情况分析研讨,对工作中的薄弱环节制订相关的防范措施。

  5、科室负责人应在规定时间内将讨论结果分别上报医务科/护理部,一般不良事件由医务科/护理部提出处理意见,如属严重不良事件(产生重度伤害及以上),需提交医院医疗事故管理委员会讨论决定。造成不良影响时,相关部门应做好有关善后工作。

  6、各科室应建立不良事件登记本,将不良事件发生的时间、地点、经过、后果、主要责任人、原因分析、处理情况、改进措施等进行详细记录。

  7、对主动、及时上报本科室不良事件的人员和科室,将根据不良事件的具体情况给予免责、减轻处罚;对主动、及时上报本科室或它科不良事件的人员,将根据具体情况给予100—____元奖励。

  8、对发生不良事件且隐瞒不报的科室和个人,一经查实,根据事件具体情况给予当事科室和个人相应的行政和经济处罚。

  9、不良事件报告范围详见《不良事件报告表》(见附表1),输液、输血不良反应及医疗器械不良反应按输液、输血、医疗器械不良反应报告程序进行上报

  

篇九:医疗安全不良事件范文

  医疗安全不良事件

  医疗质量(安全)不良事件上报制度

  根据国家卫计委《医疗质量管理办法》(第10号令),结合山西省《三级综合医院评审标准(2012版)实施细则》,以及我院大型医院巡查反馈结果:需建立医疗质量安全(不良)事件报告制度,加强医院管理,规范医疗行为,提高医疗质量,确保患者安全。特制定我院医疗质量(安全)不良事件报告制度与流程(此制度由下发之日起执行),具体如下:

  一、医疗质量(安全)不良事件的定义和等级划分

  (一)定义

  本制度所称医疗质量(安全)不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响患者的诊疗结果、增加患者的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

  (二)等级划分

  医疗质量(安全)不良事件按事件的严重程度分4个等级:

  1.Ⅰ级事件(警讯事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。分三个级别:

  (1)一般医疗质量安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。

  (2)重大医疗质量安全事件:造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。

  (3)特大医疗质量安全事件:造成3人以上重度残疾或死亡。

  2.Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病诊疗过程中因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

  3.Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可

  完全康复。

  4.Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现并修正错误,未形成事实。

  Ⅰ、Ⅱ级为重大事件,Ⅲ、Ⅳ级为一般事件。

  二、医疗(安全)不良事件主动报告的原则

  医疗(安全)不良事件报告要求各部门和科室做到“早发现、早处置、早控制”,具体要求如下:

  (一)Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴,报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》(国发[1987]63号)、原国家卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》(卫医发[2002]206号)以及《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。

  (二)Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。

  1、主动性:医院倡导各科室、部门和个人自愿参与,主动报告不良事件。

  2、非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。

  3、保密性:报告人或报告中涉及的其他人或部门的信息完全保密,报告人可实名或匿名报告,各受理部门和管理人员应严格保密。

  当事人或现场人员发生或发现Ⅰ、Ⅱ级事件,除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应在30分钟内向科室负责人报告,科室负责人应及时向各归口科室报告。同时在1个工作日内填报《医疗质量(安全)不良事件报告表》,并提交归口科室及质控办;由其核实结果后再上报分管院领导。

  (二)Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程

  当事人或现场人员在发生或发现Ⅲ、Ⅳ级事件时,需在2小时内报告科室负责人,并在1-2个工作日内填写《医疗质量(安全)不良事件报告表》,上交至归口科室,并提出初步的质量改进建议。

  (三)相关部门接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,与科室共同分析问题,制定对策及整改措施;在7个工作日内提出建议,反馈科室并督促其限期整改。相关部门负责备案,每季度进行总结,依据评定标准提出奖惩意见,经医疗质量管理委员会讨论,上报院长办公会决议。

  紧急电话:(见附件)仅限于在医疗质量(安全)不良事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用。并随后履行书面上报,非工作日

  应统一上报医院总值班,工作日直报上述职能部门。

  如果上报医疗质量(安全)不良事件涉及2个或者2个以上部门,由相应职能部门协调共同解决,必要时召开部门间联席会议。

  五、医疗质量(安全)不良事件的监管

  医疗质量(安全)不良事件上报管理体系由医院质量与安全管理委员会、医务科、护理部等归口职能部门、临床科室及病区共同组成。

  各临床科室、病区应积极主动上报,全院年上报医疗质量(安全)不良事件案例,要求每百张床位至少≥10例。对于医疗质量(安全)不良事件的科室应及时总结,提出科室质量与安全改进措施。

  职能部门应对科室上报(安全)不良事件及时给予调查及核实,给出改进意见,每季度进行汇总,并提交医疗质量与安全管理委员会。医疗质量与安全管理委员会应针对各职能部门上报的(安全)不良事件,每半年召开一次评估总结会议,分析结果及时反馈各职能部门,保证医疗质量持续改进。

  六、奖惩制度:

  1、鼓励自愿报告,对于主动报告医疗质量(安全)不良事件并积极整改的科室与个人,每例予以10元奖励。如上报的事件对科室或医院从管理体系、运行机制、规章制度及岗位职责上的流程再造有显著帮助,促进质量获得重大改进者,根据我院医疗质量《考核细则》给予相应加分。

  2、当事人或科室在医疗质量(安全)不良事件(Ⅲ-Ⅳ级)发生后未及时上报者,根据我院医疗质量《考核细则》处理,因未及时上报导致事件进一步发展的,主管部门从其它途径获知的,视情节轻重给予处罚,由此引发纠纷或事故的(Ⅰ-Ⅱ级)另按医疗纠纷处置办法处罚。

  3、发生医疗质量(安全)不良事件未主动报告的个人或科室取消评优资格。

  医疗质量(安全)不良事件上报流程

  不良事件主动报告流程

  不良事件不良事件

  疑似不良事件

  构成医疗事故和差错

  依照我院相关医疗事故处罚规定执行

  Ⅰ、Ⅱ级事件在紧急者处理的同时30

  分钟内向科室负责人及主管部门报告

  Ⅲ、Ⅳ级事件紧急处理的同时在2小时内科室负责人及主管部门报告

  医学装备科

  初

  步

  了

  报告日期:A.患者资料1.患者姓名:

  医解疗质量(安全)不良事件报告表

  、

  年月日时分

  分

  事件发生日期:

  年月日时分

  析2.年龄:

  3.性别:□男□女4.床号

  住院号

  5.临床诊断:B.不良事件情况6.事件主要表现:

  、10

  6.在场相关人员:

  

篇十:医疗安全不良事件范文

  医疗安全不良事件

  医疗安全(不良)事件报告制度与流程

  为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件,确保患者安全,结合《患者安全目标》,制定医疗(安全)不良事件报告制度与流程,具体如下:

  一、医疗安全(不良)事件的定义及范围:

  医疗安全(不良)事件是指在正常诊断与治疗过程中,发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件/缺陷。

  包括:1.可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件;2.可能导致患者残疾或死亡的事件;3.各类可能引发医疗纠纷的事件;4.不符合临床诊疗规范的操作;5.可能引起患者额外经济损失的事件;6.可能给医院带来经济损失的事件;7.可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;8.可能给医院带来信誉等各种损失的事件;9.其他可能导致不良后果的事件或隐患。

  二、医疗安全(不良)事件分级:

  1.Ⅰ级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成xx功能丧失。分三个级别:

  (1)一般医疗质量安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。

  (2)重大医疗质量安全事件:造成2人以下死亡或xx以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;造成3人以上xx以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。

  医疗安全不良事件

  (3)特大医疗质量安全事件:造成3人以上重度残疾或死亡。

  2.Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。

  3.Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全xx。

  4.Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现并xx错误,未形成事实。

  三、医疗质量安全(不良)事件报告的原则

  1.Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告xx,报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。

  2.Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。(1)主动性:医院倡导各科室、部门和个人自愿参与,主动报告不良事件。(2)非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。

  四、医疗安全(不良)事件信息表根据不同内容,有以下相应部门收集处理:

  1.医疗安全(不良)事件由医务科处理;

  2.护理安全(不良)事件由护理部处理;

  医疗安全不良事件

  3.感染相关安全(不良)事件由控感办处理;4.药品安全(不良)事件由临床药剂科处理;5.器械、设备安全(不良)事件由药剂科和设备科处理;6.设施安全(不良)事件由总务科处理;7.服务及风纪安全(不良)由政工科处理;8.安全不良事件由保卫科处理。五、上报形式(1)书面报告发生安全(不良)事件后48h内,当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事件报告表》,上报至相应职能部门。(2).紧急电话报告仅限于在安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用,并随后履行书面补报。夜间及节假日应统一上报医院总值班人员。六、上报流程1.Ⅰ、Ⅱ级事件报告流程主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅰ、Ⅱ级事件,除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室负责人报告,科室负责人应及时向医务科、护理部报告。同时在1个工作日内填报《医疗质量安全(不良)事件报告表》,并提交至医务科或护理部;由其核实结果后再上报分管院领导。

  医疗安全不良事件

  2.Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅲ、Ⅳ级事件时,当事人需及时报告科室负责人,在1-2个工作日内填写《医疗(安全)不良事件报告表》,上交至医务科或护理部,并提出初步的质量改进建议。

  3.医务科、护理部接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因素及管理等各个环节,与相关科室共同分析问题,制定对策及整改措施;在7个工作日内提出建议,反馈给科室,督促相关科室限期整改。医务科、护理部负责备案,每季度进行总结,依据评定标准,提出奖惩意见,经医疗质量管理委员会讨论,上报院长办公会决议。

  七、医疗安全(不良)事件报告的自愿性、保密性、非惩罚性

  (一)自愿性:医院各科室、部门和个人有自愿参与(或退出)的权利,提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。(二)保密性:报告人可通过各种形式具名或匿名报告,相关职能部门将严格保密。(三)非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。

  八、监管医疗(安全)不良事件上报管理,实行医院质量与安全管理委员会、医务科(或护理部)等相关职能部门、临床科室及病区参与的管理体系。各临床科室、病区应积极主动上报,全院年上报医疗安全(不良)事件案例,每百张床应至少≥15例。对于医疗安全(不良)安全事件科室应及时总结,提出科室质量与安全改进措施。职能部门应对科室上报安全(不良)事件及时给予调查及核实,给出改进意见,每季度进行汇总,并提交医院质量与安全管理委员会。医疗质量与安全管理委员会应针对各职能部门上报的安全(不良)事件,

  医疗安全不良事件

  每半年召开一次评估总结会议,分析结果及时反馈各职能部门,保证医疗质量持续改进。

  九、激励机制1.定期对收集到的不良报告进行分析,公示有关的好建议和xx,并给予表扬。2.对提供不良事件报告的科室给予奖励及表扬:对个人报告者保密的前提下给予奖励,并给予不具名的公开表彰,上报一例予奖励50元,每科室每月至少上报一例。3.鼓励自愿报告,对主动报告且积极整改者,视情节轻重可减轻或免于处罚。4.医院相关职能部门,设立专人负责,把各方面报告的信息最大限度地予以收集、整理、分析,医院予以汇总并在适当的场合交流,全院共享安全信息,并跟踪处理、整改意见的落实情况。5.每年由院安全管理委员会对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议和方案。

  

篇十一:医疗安全不良事件范文

 医疗不良事件分析总结(3篇对策)

  不良事件分为很多种,基本分为:药品不良事件和医疗器械不良事件。以下是关于医疗不良事件分析总结,供大家参考!

  医疗不良事件分析总结(范文一)

  一、原因探讨

  医疗安全责任意识差,知与行不能统一:

  近年来,尽管各级医院都制定了一系列有关医疗质量安全方面的规章制度,在医院的各个岗位都有章可循,但实际却是好多问题出现在有章不循方面,尤其是有关医疗安全的核心制度长期被忽视,在制度面前有的简单应付,有的视而不见,有的马虎从事,不执行制度,不把患者当回事,进而出现安全事故。

  医疗安全管理不到位,惩罚措施失之于宽:

  在医院管理层对医疗安全管理失之于宽,出现了面对差

  错事故处理不够及时,惩罚也不够严格,堵塞漏洞的措施落实较差等问题。使一些明显的医疗安全责任问题得不到及时惩戒,追查问责的制度不够明确,对当事者没有较强的威慑力,体现不出管理手段的严肃性和权威性,致使个别素质较差的人员将规章制度视为儿戏,经常出现医疗差错。

  业务能力不足,对可能出现的安全隐患认识不够,防范不力:

  医学是一个复杂多变的科学,未知领域很多,许多新理论、新疗法、新术式瞬息万变,如果不及时更新知识,更新理论,不能对疾病有一个全方位的掌握,就会对可能出现的不良事件认识不够,进而防范预案不到位,导致安全事件。

  医院整体利益与科室局部利益不够协调统一:

  医疗过程是复杂的“系统工程”,常涉及众多的环节,需要多专业、多种类、多人员的严密合作,有的科室缺乏对医院整体工作负责的态度,只强调本科的利益,不管不顾整体工作的连续性和衔接性,在收住院、做检查、会诊、转科等方面不注意协调配合,延误抢救治疗工作,发生安全事件。

  不能正确对待出现的医疗纠纷,科室间遇事相互拆台:

  个别科室或医生平时工作责任心差,出事时只找客观原因,没有一个严谨的作风和认识问题的态度,对同事工作失误不及时提醒,在看热闹的同时,喜欢对家属说点“小话”或无中生有故作神秘,对正常诊疗行为说三道四,科室间不是相互补台,而是相互拆台,有意挑起事端,造成安全事故。

  语言生硬,诊治粗疏,态度蛮横,引发患者不满上升为医疗纠纷:

  有的人在医疗工作中,特别是在患者和家属非常需要及时诊治和必要的解释时,态度冷漠,言语生硬,沟通和解释极不耐心,而引发患者的反感和猜疑,虽诊疗并无失误,但由于不良言语和懒散的动作,引起患者的强烈不满,上升为医疗纠纷。

  二、防范对策

  医疗安全强化工作重在院科两级管理:对于保障医疗安全而言,管理是一个基本因素。各科室的管理层要承诺安全,并将其诠释为各级人员共同的价值观、信仰和行为准则。各

  科室是科室医护工作的第一责任人,也是医疗安全的第一责任人,在抓医疗安全工作中,必须端正态度,认清责任,扎实抓好本科室医疗安全工作。科室管理应将工作重心前移,深入到各业务科室,指导、督查医疗安全工作。

  加强医德修养,提高全员素质:在目前市场经济条件下,许多社会习俗都在变,但现实中的许多规范和服务理念不能变。名医张孝骞院士说过:“坐而言,立而行。一个临床医生,他的眼睛必须始终盯住患者,不能有任何松懈,一些医生发生医疗差错,原因往往就是放松了对患者的观察”。在患者的生命面前,医务工作者只有如临深渊,如覆薄冰,站稳脚跟,心无杂念,尽职尽责,全心为患,才能最大限度的杜绝医疗安全事件的发生。

  加强学习,更新观念,提高业务技能,坚持活到老学到老:对于医院所有人员,要通过各种途径了解各自相关领域的最前沿的动向,更新知识,改变观念,提高管理及业务技能。业务人员可以通过各种方式加强学习,力争对每一个可能出现的安全事件都事前有预案,事后有总结。

  增进医患沟通,建立和谐医患关系,让患者积极参与到防范医疗安全事件中来:科室应把合理用药、大型检查、术

  前宣教、病情告知等内容作为沟通的重点,和患者及家属保持全程、有效沟通,并积极让患者及家属参与到治疗过程中来,一起采取措施,可以及时发现安全隐患,并尽可能的避免。

  严肃纪律,严格奖惩,实行问责制:根据违纪责任人事故等级、情节轻重、本人态度、一贯表现等进行综合衡量,及时处理。近年来,我院在这方面做了很好的尝试,对于每一起医疗投诉事件,不管是否付出了赔偿,事后都交由医院鉴定小组进行鉴定,划分当事人责任大小,是以技术原因为主还是以责任原因为主,如为前者,则适当考虑从轻处理或免于处理,以分析原因杜绝再犯为主,如为后者,则从重从速处理,经济处罚与行政处理同时进行,以警戒责任人,教育其他人,收到良好效果。

  强化工作制度,形成长效机制:医疗安全管理是医院的长期性工作,理论上讲,医疗安全事件是不能安全避免的。医院要制定检查、防范措施,强化工作制度的落实,真正做到医疗安全防范警钟长鸣,尽可能的减少发生。对每一起事故都应该透过现象看本质,找出事故发生的最本质的原因并加以改进,而不仅仅停留在处罚当事人上。

  医疗不良事件分析总结(范文二)

  为发现医疗过程中存在的安全隐患、保障患者医疗安全,现将2015年年下半年内一科医疗安全不良事件进行分析,以利于消除安全隐患,防范医疗事故、不断提高医疗质量。

  一、医疗不良事件发生例数及类型:

  2015年上半年发生和上报告医疗不良事件5例,其中6月份和7月份发生跌倒2例;7月份发生不良治疗和跌伤各1例,8月份发生不良治疗1例。

  二、医疗不良事件发生及上报情况:

  1.整体不良事件上报数量符合每百张床位应至少≥15例的比例要求;

  2.所发生的医疗不良事件均属一般性事件,于发生后48小时内均主动上报医务科。

  3.不良事件发生后经及时妥善处理,均无不良后果。

  4.对不良事件主动上报,反应了医护人员上报医疗不良事件意识增强,提高了医疗安全不良事件报告率。

  三、分析及整改措施:

  1.事件发生原因分析:

  (1)事件类型为跌倒及不良治疗,两种事件发生比较集中;

  (2)意外跌倒事件发生主要是病人和陪人对跌倒重视和防范意识不足,患者陪人更换频繁,照顾不到位;

  (3)护理告知和健康教育仍有空缺。

  

篇十二:医疗安全不良事件范文

 精品文档2016全新精品资料全新公文范文全程指导写作独家原创妇产科医疗安全不良事件分析总结妇科医疗安全不良事件总结为发现医疗过程中存在的安全隐患保障患者安全促进医学发展和保护者的利益医院按照卫生部三级综合医院评审标准细则2011年版要求制定了非处罚性的医疗安全不良事件主动报告制度鼓励医护人员主动上报医疗安全不良事件并作为绩效考核加分项目大大提高了医护人员的医疗安全不良事件报告意识和积极性

  妇产科医疗安全不良事件分析总结

  妇产科医疗安全不良事件分析总结妇科2016.1--2016.7医疗安全不良事件总结为发现医疗过程中存在的安全隐患、保障患者安全、促进医学发展和保护者的利益,医院按照卫生部《三级综合医院评审标准细则(2016年版)》要求,制定了非处罚性的《医疗安全不良事件主动报告制度》,鼓励医护人员主动上报医疗安全不良事件,并作为绩效考核加分项目,大大提高了医护人员的医疗安全不良事件报告意识和积极性.。现将2016.12016.7年妇科医疗安全不良事件进行分析,以利于消除安全隐患,防范医疗事故、不断提高医疗质量总体情况共报告不良事件8例,其中2016年4月份1例,7月份1例,9月份1例,12月份1例;2016年3月份1例,7月份3例。不良事件的类型为手术质量的问题、问诊查体不仔细的问题、医患沟通的问题、围手术期管理的问题、临床与医技科室沟通的问题等这几方面。(二)医疗安全不良事件分析及整改措施1.整体不良事件上报数量较少,不符合每百张床位应至少10例。说明医疗安全不良事件主动报告意识还没有在医护人员心目中牢固树立,还需加大宣传、教育和培训,提高医疗安全不良事件报告率。2.围手术期的管理不严格。对手术患者术前的病情评估过于简单,未充分预计患者可能的手术并发症及手术意外情况。今后应加强围手术期的管理,做到认真评估,充分准备。

  3.手术者有时不能保证每一台手术的质量。作为一名医务工作者,怀揣健康相系,性命相托的责任,应认真对待每一位病人,术中仔细操作,避免手术并发症,若发生手术并发症,应正确对待之。

  4.对患者的问诊、特别是查体不仔细,过分依赖辅助检查,如B超等。本报告中有2例,1例为患者的每次复诊没有做专科检查,导致病情的延误;1例为未仔细查体,漏诊疾病。因此,作为妇科大夫,对每一位患者均应作必要查体,特别是专科的妇科检查。

  5.医疗过程中出现问题未做好沟通。医患关系的和谐影响医疗质量,良好的医患沟通提升我们的医疗质量服务水平。在诊疗行为中出现任何问题,都有做及时有效的沟通,避免不良事件乃至医疗纠纷的发生。

  6.本报告中有病理科报告失误的情况。因此,对辅助检查报告与临床症状、体征不符、可疑的情况时,及时和病理科沟通、落实,确保所发检查报告的准确性。

  附送:

  妇产科医院业务副院长主任医师先进事迹

  妇产科医院业务副院长主任医师先进事迹妇产科医院业务副院长主任医师先进事迹在科学严谨的医学世界,在充满毅力、拼搏与艰辛的工作中,她把整个心血都无私献给了妇产科事业,三十多年平凡而漫长的岁月里,她无怨无悔,用一颗宽厚、仁慈的心,用精湛的医术,迎接了无数新生命的诞生,也使无数垂危的生命获得了新生。她用爱播种,用

  心耕耘,用自己青春年华诠释着对人民的无私奉献和对党的忠诚,她就是地区妇产科医学界的知名专家,市第九人民医院、妇产科医院业务副院长,主任医师、共产党员。

  勤学苦钻练就一身本领从医以来她扎实工作,勤奋钻研,在长期工作中积累了丰富的临床经验,成为一名德才兼备,威望较高的好医生,她高超的医疗技术、良好的医德风范深受群众的欢迎、同事的尊敬和领导的许。1996年她作为医院引进的专家,主持开展了筋膜内子宫全切术、广泛子宫全切盆底淋巴清扫术、经阴道子宫切除加盆底修补术、外阴切除术、阴道成型术、卵巢肿瘤细胞减灭术、宫腹腔镜等妇科高难度的手术,尤其是广泛子宫全切盆底淋巴清扫术、经阴道子宫切除盆底修补术等手术大多比较复杂,耗时长,但凭着精益求精的工作精神和精细操作的技术优势,在吸收国内外相关治疗先进经验的同时,结合自己近三十年的临床实践,摸索出一套行之有效的手术方法,使该手术的治疗达到了较为满意的效果。她创新性的开展了子宫契形切除术,切除子宫保留双侧附件,大大提高了妇女术后生活质量。同时她承担了院内外会诊,并组织有效指挥抢救各种危重病人,也使医院的各科诊疗水平有了大幅度的提高,吸引了全国各地病员来院就诊,为提高医院社会效益和经济效益做出了突出贡献。在完成繁重的临床医疗任务的同时,她先后承担了省卫生厅立题科研项目5项,获得四川省科技进步三等奖1项,省卫生厅科研成果奖1项;市科研成果奖1项,市卫生局优秀新技术二等奖2项。目前由她主研并已在省卫生厅立项课题电视腹腔镜、宫腔镜联合治疗不孕症的临床应用研究和米索前列腺用于宫腔镜手术前软化宫颈的随机对照研究正在阶段性进行科研工

  作。音乐疗法对剖宫产术痛觉分离的临床研究课题已结题。她积极推广了小剂量安宫黄体酮治疗子宫颈、子宫内膜腺癌;干扰素涂擦治疗宫颈糜烂;用手指提取输卵管法行女性绝育术等20余项新技术、新项目并取得了良好的临床疗效。近年来在《中华妇产科杂志》、《中国现代实用医学》、《中国妇幼杂志》《世界医学杂志》等国内外刊物上发表论文42篇,供其他医生借鉴,使更多的患者受益。

  

篇十三:医疗安全不良事件范文

 医疗不良事件范文案例医疗安全不良事件总结

  医疗安全(不良)事管理分析总结

  ——20XX年第一季度

  20XX年第一季度医疗安全(不良)事上报12例,事由五个临床科室报告。报告及时、效果明显,促进相关流程再造,提高相应环节质量,保障质量安全。

  一、事统计分析

  本季度合计上报12例,由临床科室、影像科上报,具体科室上报分布情况见下图,报告数量最多的科室为四区,报告5例,其次为十一区、一区、七区、九区、影像科,这与科主任负责管理、科室人员自觉主动密切相关。

  本季度发生的不良事为II、III、IV级事(具体分布见上图),均未引起医疗纠纷、差错、事故,各科室在事发生后及时处理,均保障了医疗安全。医务科对主动报告医疗安全(不良)事并积极整改的科室给予奖励。

  二、事原因分析

  第一季度医疗安全不良事发生后,各科室均完成事个例原因分析、处理、评价持续改进措施,在此,只针对发生较多、特殊的医疗安全不良事进行分析。

  (一)冲动事分析本季度报告的冲动事5例,主要原因:1、医生病情评估不到位,三级医师查房制度执行不到位,未识别有攻击风险的患者。2、患者受精神症状支配,3、护士对有被害妄想、命令性幻听等高危病人关注度不够。4、未严格执行风险评估制度。

  (二)、病人逃跑、出走事分析

  本季度报告精神科病人逃跑事2例,综合科病人出走1例,主要原因分析如下:

  医院因素医护人员因素精神病患者逃跑医院娱乐设施不全病情评估不到位探视制度不规范护士责任心不强

  奖惩制度不完善宣教、疏导不到位

  检查制度不健全病人多、工作繁忙

  病态心理支配,自感病室如地狱后勤人员安全

  防范意识差生活单调、苦闷

  思念家人

  担心工作、经济困难

  后勤因素

  患者因素三、整改意见

  个例持续改进措施见医疗安全不良事报告表,综合分析,提出以下几点整改意见:

  (一)、不良事报告管理方面

  1、科主任加强科内人员培训,负责完成每月不良事质控,在报告数量、质量上强化指标;

  2、医务科加强督导,鼓励科室上报;

  (二)不良事报告内容方面

  1、加大医院环境安全及医疗隐患排查,对报告的不良事追踪落实,消除隐患;

  2、落实病情评估制度、医师三级查房制度、巡视制度、探视制度、健康教育制度,加强院科两级督导;

  3、加强后勤工作人员培训。

  医务科

  20XX年4月10日

  

篇十四:医疗安全不良事件范文

 医疗不良事件范文案例范文多篇

  医疗不良事件范文案例3篇医疗不良事件范文案例篇1成都骨科医院医疗安全(不良)事件报告表★报告日期:年月日时分★事件发生日期:年月日时分填表说明:1、不良事件定义(medicaladverseevent)是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。不良事件包括可预防的和不可预防的两种。2、报告范围:凡在医院内发生的或在院外转运病人时发生的不良事件均属主动报告的范围。3、Ⅰ级事件(警告事件):非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。4、Ⅱ级事件(不良后果事件):在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。5、Ⅲ级事件(未造成后果事件):虽然发生的错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。6、Ⅳ级事件(隐患事件):由于及时发现错误,但未形成事实。7、★﹡为必填项。

  医疗不良事件范文案例篇2医疗安全(不良)事件报告制度与流程为了更好地保障医疗安全,减少医疗(安全)不良事件,确保患者安全,结合《患者安全目标》,制定医疗(安全)不良事件报告制度与流程,具体如下:1、医疗安全(不良)事件的定义及范围:医疗安全(不良)事件是指在正常诊断与治疗过程中,发生本可避免的涉及医疗安全的不良事件/缺陷。包括:1.可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件;2.可能导致患者残疾或死亡的事件;3.各类可能引发医疗纠纷的事件;4.不符合临床诊疗规范的操作;5.可能引起患者额外经济损失的事件;6.可能给医院带来经济损失的事件;7.可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;8.可能给医院带来信誉等各种损失的事件;9.其他可能导致不良后果的事件或隐患。2、医疗安全(不良)事件分级:1.Ⅰ级事件(警告事件)——非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。分三个级别:(1)一般医疗质量安全事件:造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。(2)重大医疗质量安全事件:造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍;造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。

  (3)特大医疗质量安全事件:造成3人以上重度残疾或死亡。2.Ⅱ级事件(不良后果事件)——在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的病人机体与功能损害。3.Ⅲ级事件(未造成后果事件)——虽然发生了错误事实,但未给病人机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。4.Ⅳ级事件(隐患事件)——由于及时发现并修正错误,未形成事实。三、医疗质量安全(不良)事件报告的原则1.Ⅰ级和Ⅱ级事件属于必须报告范畴,报告原则应遵照国务院《医疗事故处理条例》、卫生部《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》以及卫生部《医疗质量安全事件报告暂行规定》执行。2.Ⅲ、Ⅳ级事件报告具有主动性和非处罚性的特点。(1)主动性:医院倡导各科室、部门和个人自愿参与,主动报告不良事件。(2)非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。四、医疗安全(不良)事件信息表根据不同内容,有以下相应部门收集处理:1.医疗安全(不良)事件由医务科处理;2.护理安全(不良)事件由护理部处理;3.感染相关安全(不良)事件由控感办处理;4.药品安全(不良)事件由临床药剂科处理;

  5.器械、设备安全(不良)事件由药剂科和设备科处理;6.设施安全(不良)事件由总务科处理;7.服务及风纪安全(不良)由政工科处理;8.安全不良事件由保卫科处理。五、上报形式(1)书面报告发生安全(不良)事件后48h内,当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事件报告表》,上报至相应职能部门。(2).紧急电话报告仅限于在安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用,并随后履行书面补报。夜间及节假日应统一上报医院总值班人员。六、上报流程1.Ⅰ、Ⅱ级事件报告流程主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅰ、Ⅱ级事件,除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室负责人报告,科室负责人应及时向医务科、护理部报告。同时在1个工作日内填报《医疗质量安全(不良)事件报告表》,并提交至医务科或护理部;由其核实结果后再上报分管院领导。2.Ⅲ、Ⅳ级事件报告流程主管医护人员或值班人员在发生或发现Ⅲ、Ⅳ级事件时,当事人需及时报告科室负责人,在1-2个工作日内填写《医疗(安全)不良事件报告表》,上交至医务科或护理部,并提出初步的质量改进建议。3.医务科、护理部接到报告后立即调查分析事件发生的原因、影响因

  素及管理等各个环节,与相关科室共同分析问题,制定对策及整改措施;在7个工作日内提出建议,反馈给科室,督促相关科室限期整改。医务科、护理部负责备案,每季度进行总结,依据评定标准,提出奖惩意见,经医疗质量管理委员会讨论,上报院长办公会决议。

  七、医疗安全(不良)事件报告的自愿性、保密性、非惩罚性(一)自愿性:医院各科室、部门和个人有自愿参与(或退出)的权利,提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。(二)保密性:报告人可通过各种形式具名或匿名报告,相关职能部门将严格保密。(三)非处罚性:报告内容不作为对报告人或他人违章处罚的依据,也不作为对所涉及人员和部门处罚的依据。八、监管医疗(安全)不良事件上报管理,实行医院质量与安全管理委员会、医务科(或护理部)等相关职能部门、临床科室及病区参与的管理体系。各临床科室、病区应积极主动上报,全院年上报医疗安全(不良)事件案例,每百张床应至少≥15例。对于医疗安全(不良)安全事件科室应及时总结,提出科室质量与安全改进措施。职能部门应对科室上报安全(不良)事件及时给予调查及核实,给出改进意见,每季度进行汇总,并提交医院质量与安全管理委员会。医疗质量与安全管理委员会应针对各职能部门上报的安全(不良)事件,每半年召开一次评估总结会议,分析结果及时反馈各职能部门,保证医疗质量持续改进。九、激励机制1.定期对收集到的不良报告进行分析,公示有关的好建议和金点子,并给予表扬。2.对提供不良事件报告的科室给予奖励及表扬:对个人报告者保密的前提下给予奖励,并给予不具名的公开表彰,上报一例予奖励50元,每科室每月至少上报一例。3.鼓励自愿报告,对主

  动报告且积极整改者,视情节轻重可减轻或免于处罚。4.医院相关职能部门,设立专人负责,把各方面报告的信息最大限度地予以收集、整理、分析,医院予以汇总并在适当的场合交流,全院共享安全信息,并跟踪处理、整改意见的落实情况。5.每年由院安全管理委员会对不良事件报告中的突出个人和集体提出奖励建议和方案。

  医疗不良事件范文案例篇3三、医疗不良事件分类(一)按医疗不良事件发生后对病人或家属的影响程度,从小到大分为6类:1、潜在不良事件:由于不经意或是及时的介入行为,而使原本可能导致的不良事件或情况并未真正发生在病人身上。2、无伤害:事件虽发生在病人身上,但是没有造成任何的伤害。3、轻度伤害:事件虽然造成伤害,但不需或仅需稍微的处理或观察,如捏伤、擦伤、皮肤小撕裂伤。或者需额外的探视、评估或观察,但仅需要简单的处理,如缝合、夹板固定、冰敷、抽血检查、包扎或止血治疗。4、中度伤害:除需要额外的探视、评估或观察外,还需住院、延长住院时间或会诊等特别处理。5、重度伤害:造成病人永久功能障碍或永久残疾。6、极重度伤害:造成患者死亡的。(二)按照医疗不良事件发生的原因及过错的大小,分为一般医疗不良事件和重大医疗不良事件。

  1、符合下列条件之一者,为一般医疗不良事件:(1)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护理,但由于诊断、治疗、护理水平有限等原因过失而造成或未造成患者人身损害的事件。(2)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护理,但因实验检查器械或设备原因过失而造成或未造成患者人身损害的事件。(3)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护理,但因在诊疗或操作过程中,未能预见或预见不够等原因过失而造成或未造成患者人身损害的事件。(4)医务人员在诊疗护理过程中按技术操作规程进行诊疗护理,但因在诊疗或操作过程中,未能尽到足够的注意义务而造成或未造成患者人身损害的事件。(5)医务人员在诊疗护理过程中未能充分尊重病人的知情同意权,使医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件。(6)设施存在缺陷,未能尽到足够的安全义务导致的不良事件。2、符合下列条件之一者,为重大医疗不良事件:(1)擅离职守或对急、危重病人借故推诿拖延,贻误诊治和抢救时机。(2)诊治中遇到明知复杂疑难问题,不请示或不执行上级医师指导,擅自处理;或在抢救危重病人时,上级医师接到下级医师报告后不及时处理。(3)手术治疗中开错部位、摘错器官、遗留异物在病员体内的。(4)麻醉方式、部位、药品剂量错误,麻醉过程中不认真观察病情变

  化。(5)因不遵守操作规程、不查对而造成错发、错配、错用药物,或违

  反药物配伍禁忌,或不按规定做药物过敏试验。(6)护理中不按规定交接班,不遵守医嘱,不严格执行查对等制度,违

  反操作规程。(7)不认真执行消毒隔离制度和无菌技术操作规程,供应的器械、敷

  料、药品不符合消毒要求。(8)检验病理放射等技术诊查中,丢失或弄错标本,拍错部位,配错

  血;漏报、错报、迟报结果及违反规章制度与操作规程延误治疗。(9)不按医疗原则,滥用毒麻限剧药品,不见病人乱开药、开错药。(10)中医人员不懂西医知识擅用西药西医疗法或西医人员不懂中医

  知识擅用中药中医疗法造成患者人身损害的事件。(三)按照医疗不良事件发生的具体内容,详细分为25类:1、病人辨识事件:诊疗过程中的病人或身体部位错误。2、治疗、检查或手术后非治疗性异物留置体内。3、手术事件:麻醉、手术过程中的不良事件。4、呼吸机事件:呼吸机使用相关不良事件。5、药物事件:医嘱、处方、调剂、给药、药物不良反应等相关的不

  良事件。6、特殊药品管理事件:病人在院内自行服用或注射管制药品。7、烧烫伤事件:治疗或手术后发生烧烫伤。8、跌倒事件:因意外跌至地面或其它平面。

  9、管路事件:管路滑脱、自拔事件。10、院内感染相关事件:可疑特殊感染事件。11、医疗沟通事件:因医疗信息沟通过程或沟通信息失真导致的不良事件,包括检查、检验结果判读错误或沟通不良。12、医疗处置事件:诊断、治疗、技术操作等引起的不良事件。13、检查、治疗或手术后神经受损。14、输血事件:医嘱开立、备血、传送及输血相关不良事件。15、公共设施事件:医院建筑、通道、其它工作物、天灾、有害物质外泄等相关事件。16、医疗设备事件:设备故障导致的不良事件。17、治安事件:偷窃、骚扰、侵犯、暴力事件。18、伤害事件:言语冲突、身体攻击、自伤等事件。19、病人不满:病人或家属对工作人员不满。20、非预期事件:非预期重返ICU或延长住院,二次或多次手术。21、病人约束事件:不适当约束或执行合理约束导致的不良事件。22、针扎事件:包括针刺、锐器刺伤等。23、医疗器械事件:内固定断裂、松动。24、不作为事件:医疗护理工作中已经发现问题,但未及时处现导致的不良事件。25、其它事件:非上列之异常事件。

  

篇十五:医疗安全不良事件范文

 医疗安全不良事件报告制度范本

  1、医疗(安全)不良事件的定义的定义及范围医疗(安全)不良事件是指在正常诊断与治疗过程中,发生本科避免的涉及医疗安全的不良时间或缺陷。包括:(一)可能损害患者健康或延长患者住院时间的事件;(二)可能导致患者残疾或死亡的事件;(三)各类可能引发医疗纠纷的事件;(四)不符合临床诊疗规范的操作;(五)可能引起患者额外经济损失的事件;(六)可能给医院带来经济损失的事件;(七)可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;(八)可能给医院带来信誉等各种损失的事件;(九)其他可能导致不良后果的事件或隐患。2、医疗安全(不良)事件分级2.1(一)警告事件—非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。(二)不良事件—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。(三)未造成后果事件—虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。(四)

  (四)隐患事件—由于及时发现错误,未形成事实。3、接收报告单位医疗安全(不良)事件信息表统一上报至医疗安全管理科,核后及时转发相应职能部门进一步分析处理有争议的会同医务部、护理部等相关部门共同审核确定,根据我院实际,规定如下。(一)医疗安全(不良)事件由疗安全管理科处理,相关部门协助;(二)护理安全(不良)事件转发护理部,相关部门协助;(二)(三)感染相关安全(不良)事件转发感染管理科处理,相关部门协助;(四)药品相关安全(不良)事件转发药剂科,相关部门协助;(五)器械、设备安全(不良)事件转发设备科,相关部门协助;(六)设施安全(不良)事件转发后勤科,相关部门协助;(七)服务及风纪安全(不良)转发监督科处理,相关部门协助;(八)安全相关安全(不良)事件转发保卫科,相关部门协助;(九)其他安全(不良)事件根据情形转发相关部门处理。四、上报流程(一)上报形式1.书面报告i/ii级事件____小时内,iii、iv级事件5各工作日内,当事人或其他发现人员按照要求填写书面《医疗安全(不良)事件报告表》,上报至医疗安全管理科。2.网络直报也可利用我院医疗安全(不良)事件上报系统进行网络直报。3.紧急电话报告仅限于在安全(不良)事件可能迅速引发严重后果的紧急情况使用,并随后履行书面补报。夜间及节假日应统一上报医院总值班人员。

  (二)发生或者发现医疗安全(不良)事件时,医务人员除了立即采取有效措施,防止损害扩大外,应立即向所在科室主任报告,同时采取适宜的形式上报医疗质量管理科。

  (三)医疗质量管理科初步审核后根据不良事件主要责任情况转发给各职能部门进一步处理。各职能部门在接到报告后应登记备案,及时调查核实,做出处理,督促相关科室限期整改、落实,消除隐患。必要时上报分管院领导。

  (四)联席会议制度。如上报医疗安全(不良)事件涉及____个或____个以上部门,由医疗质量管理科将不良事件转交相应的职能部门,并协调相应职能部门共同解决,必要时召开部门间联席会议。

  五、医疗安全(不良)事件报告的自愿性、保密性、非惩罚性(一)自愿性。医院各科室、部门和个人有自愿参与(或退出)的权利,提供信息报告是报告人(部门)的自愿行为。(二)保密性。报告人可通过各种形式具名或匿名报告,相关职能部门将严格保密。(三)非处罚性。报告内容____对报告人或他人违章处罚的依据,也____对所涉及人员和部门处罚的依据。六、监管6.1医疗(安全)不良事件报告制度,实行医院质量与安全管理委员会、接收报告部门、临床医技科室及病区参与的三级管理体系。6.2各临床科室、病区应积极主动上报,全院年上报医疗安全(不良)事件案例,每百张床应至少≥____例。目标位每百张床年报告率≥____例,各临床医技科室、病区应依据此比例鼓励员工上报,降低漏报率,没有病床的科室年报告率应达到≥____例。各临床科室建立《医疗安全(不良)事件、纠纷(预警记录本)》,做好本科室医疗安全(不良)事件和医疗纠纷(预警)的登记,按月、季度、

  年对本科室范围掌握的医疗安全(不良)事件进行自查或汇总分析,最好《医疗安全(不良)事件、纠纷(预警)自查记录(月)》、《医疗安全(不良)事件、纠纷(预警)第____季度会议》和《医疗安全(不良)事件、纠纷(预警)年工作总结》的填写,认真分析,查找不足,及时总结,提出科室质量与安全的持续改进措施。

  6.3职能部门应对科室上报安全(不良)事件及时给予调查及核实,给出改进意见,每季度进行汇总,并提交医院质量与安全管理委员会。

  医疗安全不良事件报告制度范本(二)

  医疗安全(不良)事件报告是发现医疗过程中存在的安全隐患、防范医疗事故、提高医疗质量、保障患者安全、促进医学发展和保护患者利益的重要措施。为达到____部提出的病人安全目标,落实建立与完善主动报告医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的要求,特制定本制度。

  一、目的规范医疗安全(不良)事件的主动报告,增强风险防范意识,及时发现医疗不良事件和安全隐患,将获取的医疗安全信息进行分析,反馈并从医院管理体系、运行机制与规章制度上进行有针对性的持续改进。

  二、适用范围适用于院本部发生的医疗安全(不良)事件与隐患缺陷的主动报告;但药品不良反应/事件、医疗器械不良事件、输血不良反应、院内感染个案报告需按特定的报告表格和程序上报,不属本医疗安全(不良)事件报告内容之列。

  三、医疗安全(不良)事件的定义和等级划分(一)定义医疗安全(不良)事件是指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。

  (二)等级划分医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级:Ⅰ级事件(警告事件)—非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。

  

篇十六:医疗安全不良事件范文

 医疗不良事件报告制度范文

  根据____部医政司指导,中国医院协会提出的《患者安全目标手册》要求,制定我院医疗不良事件报告制度。1意义

  医院通过简化上报流程、减轻处罚及奖励等多种形式鼓励员工主动上报医疗过程中的不良事件和医疗隐患。重点在于通过一定样本量的无伤害不良事件案例分析发现医院在流程、设施等方面的不合理设置,从而持续改进减少或杜绝对患者造成伤害的不良事件的发生。

  2医疗不良事件(medicaladverseevent)定义及分级医疗不良事件指在临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担,并可能引发医疗纠纷或医疗事故、影响医疗工作的正常运行和医务人员人身安全的因素和事件。分级:0级:事件又发生趋势,但在执行前被制止。1级:事件已发生并执行,但未造成伤害。2级。轻微伤害,生命体征无变化,需进一步临床观察及简单处理。3级:中级伤害,部分生命体征有变化,需进一步临床观察及简单处理。4级:重度伤害,生命体征明显改变,需提升护理级别及紧急处理。5级:永久性功能丧失。6级:死亡。3医疗不良事件范围3.1医疗隐患。软硬件不合理设置,不合理流程、工作制度,或制度落实不到位现象等。3.2各类差错。用药、用血错误、手术部位错误。3.3输血反应、用药输液反应3.4压疮、跌到、坠床3.5医源性损伤:医源性气胸,医源性意外穿刺伤

  3.6手术相关并发症。肺炎、深静脉栓塞、肺栓塞、败血症、休克、心脏骤停、消化道出血、应激性溃疡,术后切口裂开、术后出血与血肿,术后髋关节骨折,手术操作异物残留、严重院内感染、严重生理代谢紊乱等。

  3.7非计划二次手术(具体要求另见《非计划二次手术管理制度》)4医疗不良事件的报告程序

  4.1发生不良事件后,应首先采取积极有效的措施避免情况进一步发展,同时及时主动上报不良事件,并做好相应病程记录。

  4.2当发现不良事件后,可有以下上报途径:4.30-3级不良事件可口头上报,2、3即不良事件鼓励作登记。4.4单个病人发生的4级不良事件必须需在____小时内填写《医疗不良事件报告表》,上报医教科。5级及以上不良事件、涉及多个病人的4及不良事件、及其他重大、情况紧急者必须在处理的同时口头上报医教科(____分钟内),____小时内填写《医疗不良事件报告表》上报医教科。5医疗不良事件后续措施5.1医教科应汇总、保存不良事件报告记录及相关资料。5.2对于0-3级不良事件主要由职能部门汇总分析问题的原因,提出改进措施,并执行落实。5.3对于所发生的4、5、6级医疗不良事件,所在科室要进行经验教训的讨论总结,提出整改措施并落实,于患者出院后一周内完成《医疗不良事件讨论记录》(死亡病人可用死亡讨论记录替代),上交医教科备案,同时应将事件纳入科室医疗质量讲评分析会传达并做好记录。

  5.4医疗质量管理委员会定期对医疗不良事件进行讨论、分析,对于存在的医疗缺陷和事件作出相应处理,提出改进方案。

  5.5不良事件同时满足以下条件时,职能部门可上报院奖惩委员会审议,给予一定奖励,依据口头上报、书面上报、提出建议、建议被采纳等不同情况分别给予不同程度的奖励。

  5.6科室按本制度主动报告3级及以下的不良事件,医院将降低科室承担赔偿费用的比例。

  5.7发现4、5、6级不良事件瞒报的,每一例扣除科室当月医疗考核分____分,同时扣除科主任本季度全部医疗制度落实考核分。4.5

  医疗不良事件报告制度范文(二)

  医疗不良事件是指发生在医疗机构的医疗事故、医疗差错以及各种原因导致的医源性损害,包括医疗意外、并发症等。医疗不良事件的发生,虽有一部分原因来自医务人员个人的疏忽或技术缺陷,但更多的原因的来自长期潜在于整个业务管理中的疏漏。增进患者安全,关键是能够捕获关于医疗不良事件和高危隐患的综合信息,通过深入剖析,将其中的教训深刻汲取,为预防医疗不良事件的发生奠定基础。医疗不良事件的报告,有利于医疗机构和卫生行政部门对医疗缺陷的发生及处理情况形成深入的认识,便于分析发生原因及处理的合理性,从而制定科学合理的控制措施。为牢固树立患者安全意识,强化安全保证措施,有效防范医疗缺陷,切实提高医疗质量,保障医疗安全,构建和谐医患关系,为医疗质

  量与安全管理持续改进工作提供实质性支持。根据“医疗质量万里行活动”的要求,结合我院实际情况,经研究决定实施医疗不良事件报告制度。

  一、成立____:成立医疗不良事件领导小组组长:副组长:成员:二、报告项目:手术病人及部位错误、病人识别错误、用药错误、输血意外、重大并发症、医院感染。三、报告方式:医疗不良事件报告的内容应包括;患者姓名、性别、年龄、就诊或入院时间、简要诊疗经过、目前状况;医疗过失行为发生的时间经过,已采取的医疗措施及效果;当事医务人员的姓名、专业、科室、职务或职称。医疗不良事件报告的形式:科室或个人以书面方式为主,应以____,报告的内容必须真实。四、报告处理:医务科接到报告后将立即____人员进行调查、分析原因,及时制定改进措施。五、督查考核:医务科将定期进行专项检查,对主动报告不予处罚,对隐瞒不报,一经发现,严肃处理。医院

  医疗不良事件报告制度范文(三)

  为了鼓励全中心职工及时、主动报告医疗不良事件,通过及时分析原因,采取相应措施,最大限度地避免类似事件的发生,以达到持续改进医疗质量,确保医疗安全的目的,特制定我中心医疗不良事件报告制度

  一、医疗不良事件的定义医疗不良事件是指临床诊疗活动中以及医院运行过程中,任何可能影响病人的诊疗结果、增加病人的痛苦和负担并可能引发医疗纠纷或医疗事故,以及影响医疗工作的正常运行,和医务人员人身安全的因素和事件。二、医疗不良事件报告的内容(一)、可能损害患者健康或延长患者治疗时间的事件;(二)、可能导致患者残疾或死亡的事件;(三)、不符合临床诊疗规范的操作;(四)、可能引起患者额外经济损失的事件;(五)、可能给医务人员带来人身损害或经济损失的事件;(六)、各类可能引发医疗纠纷的事件;(七)、其他可能导致不良后果的事件或隐患。二、医疗安全(不良)事件分级医疗安全(不良)事件按事件的严重程度分____个等级:(一)、i级事件(警告事件)—非预期的死亡,或是非疾病自然进展过程中造成永久性功能丧失。(二)、ii级事件(不良事件)—在疾病医疗过程中是因诊疗活动而非疾病本身造成的患者机体与功能损害。(三)、iii级事件(未造成后果事件)—虽然发生的错误事实,但未给患者机体与功能造成任何损害,或有轻微后果而不需任何处理可完全康复。(四)、iv级事件(隐患事件)—由于及时发现错误,未形成事实。

  

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